احمد رضا رئیسی؛ عفت محمدی؛ نورالدین منگلی زاده
دوره 10، شماره 5 ، دی 1392، ، صفحه 770-777
چکیده
دسترسی به خدمات سلامت از حقوق اساسی افراد در جوامع محسوب میشود. پوشش همگانی بیمهی سلامت با کاهش موانع مالی یکی از مهمترین راهکارها جهت دسترسی به خدمات سلامت است. دستیابی به پوشش همگانی فرآیند سادهای نیست، در بسیاری از کشورها که هماکنون به پوشش همگانی دست یافتهاند، اغلب اجرای آن چند دهه طول کشیده است. مطالعهی سیر تاریخی بیمهی ...
بیشتر
دسترسی به خدمات سلامت از حقوق اساسی افراد در جوامع محسوب میشود. پوشش همگانی بیمهی سلامت با کاهش موانع مالی یکی از مهمترین راهکارها جهت دسترسی به خدمات سلامت است. دستیابی به پوشش همگانی فرآیند سادهای نیست، در بسیاری از کشورها که هماکنون به پوشش همگانی دست یافتهاند، اغلب اجرای آن چند دهه طول کشیده است. مطالعهی سیر تاریخی بیمهی درمان کشورهای مختلف میتواند در بومیسازی بعضی از موقعیتها با توجه به شرایط بومی، فرهنگی و اسلامی کشور کمک نماید و از بسیاری از دوبارهکاریها و خطاهای غیر عمد جلوگیری نماید و در تسریع اجرای این روند در کشور اثربخش باشد. مقالهی حاضر با استفاده از مرور متون، تجربهی کشورها در توسعهی پوشش همگانی از طریق بیمهی اجتماعی سلامت در 5 کشور را مورد تحلیل و ارزیابی قرار داد. منابع جمعآوری اطلاعات با بهرهگیری از پایگاههای اطلاعاتی اینترنتی شامل 28 مطالعه به زبان انگلیسی بود که از سالهای 1999تا2011 میلادی انجام گرفته بودند. واژههای کلیدی که در جستجوی مقالات استفاده شدSocial health insurance، Social securityو Universal coverage بودند. یافتهها نشان داد که همهی کشورهای مورد بررسی در زمینهی پوشش همگانی رویکرد فزایندهای را دنبال کردند و توسعهی نظام در بعضی از آنها نسبت به بقیه، مدت زمان بیشتری طول کشیده است. بیشترین دورهی انتقال به کشور آلمان با 127 سال و کمترین آن به کشور کره جنوبی با 26 سال اختصاص داشت. در تمام کشورهای مورد بررسی حرکت برای پوشش کامل بیمهی اجتماعی سلامت فرایندی رو به رشد با گسترش نظاممند پوشش جمعیت در دورهی انتقال داشت. اما مقدمات سازمانیافتهی ارائه شده برای رسیدن به این گسترش متفاوت بود. عضویت در صندوقهای بیماری در بعضی از کشورها افزایش ثابتی داشت و در آغاز به صورت اختیاری بود، اما در کشورهای دیگر گسترش عضویت به وسیلهی سازمان مرکزی بیمهی درمانی با هدایت دولت انجام میگرفت. واژههای کلیدی: بیمهی سلامت؛ پوشش همگانی؛ بیمهی اجتماعی