شهلا شهبازی؛ عادل مظاهری؛ مریم کاشف؛ لیلا قادری نانسا
دوره 13، 7 (ویژه نامه همایش ملی فنآوری اطلاعات سلامت) ، اسفند 1395، ، صفحه 465-471
چکیده
مقدمه: یکی از پایههای اصلی مدیریت اثربخش خدمات مراقبت بهداشتی- درمانی، اطلاعات سلامت میباشد و به عنوان عامل اصلی حرکت و یکپارچگی نظام سلامت توصیف شده است. از آنجایی که بیشتر اطلاعات سلامت توسط بخش مدارک پزشکی فراهم میشود، به کارگیری مدیریت خطر برای حفظ این سرمایههای اطلاعاتی، یک ضرورت به شمار میرود. هدف از انجام این مطالعه، ...
بیشتر
مقدمه: یکی از پایههای اصلی مدیریت اثربخش خدمات مراقبت بهداشتی- درمانی، اطلاعات سلامت میباشد و به عنوان عامل اصلی حرکت و یکپارچگی نظام سلامت توصیف شده است. از آنجایی که بیشتر اطلاعات سلامت توسط بخش مدارک پزشکی فراهم میشود، به کارگیری مدیریت خطر برای حفظ این سرمایههای اطلاعاتی، یک ضرورت به شمار میرود. هدف از انجام این مطالعه، بررسی نحوه مدیریت خطر در واحد مدارک پزشکی بیمارستان علوی تبریز با استفاده از تکنیک تحلیل حالات و اثرات خطا FMEA (Failure modes and effects analysis) بود.روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع کاربردی و از دسته مطالعات اقدامپژوهی بود. جامعه مطالعه را بیمارستان علوی و نمونههای پژوهش را واحد مدارک پزشکی بیمارستان تشکیل داد. ابزار جمعآوری دادهها، کاربرگ استاندارد FMEA بود که روایی و پایایی آن تأیید شد. دادهها با مشاهده فرایندهای اصلی بخش مدارک پزشکی و بحث گروهی متمرکز با کارکنان واحد مدارک پزشکی جمعآوری گردید.یافتهها: در مجموع، 31 حالت بالقوه خطا در واحد مدارک پزشکی شناسایی شد که 10 مورد آن مربوط به فرایند واحد پذیرش بستری، 8 مورد مربوط به فرایند بایگانی، 5 مورد مربوط به فرایند واگذاری اطلاعات مدارک پزشکی بیماران و 8 مورد مربوط به تحلیل کمی و کیفی پرونده بود. همه خطاهای شناسایی شده در سطح خطر متوسط و بالا قرار داشتند.نتیجهگیری: تکنیک تحلیل حالات و اثرات خطا FMEA روش اثربخشی برای مدیریت خطر در واحد مدارک پزشکی است. در این رویکرد پس از شناسایی خطرات، یکسری اقدامات مداخلهای برای کاهش خطرات سطح بالا انجام میشود و منجر به کاهش سطح خطر میگردد.
منصوره ناعم اصفهانی؛ مرضیه جوادی؛ مینا عزیززاده
دوره 12، شماره 3 ، شهریور 1394، ، صفحه 338-346
چکیده
مقدمه: محیط های بیمارستانی از جمله محیط های کاری می باشند که ریسک وقوع اتفاقات با آثار منفی در آنها بالا می باشد. در مورد سیستم اطلاعات بیمارستانی(HIS) نیز باوجود ضرورت این سیستم و تمامی مزایا آن،تحقیقاتی وجود دارد که اثرات منفی کاربردهای تکنولوژی اطلاعات را در بخش مراقبت سلامت بر روی بیماران وکارکنان نشان می دهد. بنابراین، روش هایی ...
بیشتر
مقدمه: محیط های بیمارستانی از جمله محیط های کاری می باشند که ریسک وقوع اتفاقات با آثار منفی در آنها بالا می باشد. در مورد سیستم اطلاعات بیمارستانی(HIS) نیز باوجود ضرورت این سیستم و تمامی مزایا آن،تحقیقاتی وجود دارد که اثرات منفی کاربردهای تکنولوژی اطلاعات را در بخش مراقبت سلامت بر روی بیماران وکارکنان نشان می دهد. بنابراین، روش هایی برای پیش بینی ریسک تکنولوژی اطلاعات مراقبت سلامت از جمله HIS، به منظور کاهش نتایج ناخواسته، ضروری می باشد. جهت ارزیابى ریسک روشهاى مختلفى وجود دارد، که معتبرترین آنها متد FMEA - تحلیل حالات بالقوه خطا وتاثیرات آن - است.روش بررسی: مطالعه حاضر توصیفی- چند مرحله ای و از نوع پژوهش های کاربردی می باشد. به کمک متدولوژی FMEA، 12حالت خطا در 9 فعالیت فهرست شده مربوط به بخش نرم افزار و سخت افزار HIS که به ترتیب شامل؛ برخی از فرایندهای موجود در HIS در بخش های پرستاری و همچنین حالات خطای موجود در خود واحد IT بیمارستان الزهرا(س) اصفهان شناسایی و فهرست شد.یافته ها: از مجموع 12 حالت خطای مهم یافته شده 9 مورد مربوط به بخش نرم افزاری( 6 خطا مربوط به درخواست آزمایش ، 2 خطا در مورد درخواست دارویی و 1 خطا در مورد درخواست تجهیزات) و 3 خطا در مورد بخش سخت افزار این واحد بود. در فرایند درخواست آزمایش بیشترین عدد اولویت ریسک مربوط به فعالیت وارد کردن تشخیص اشتباه با امتیاز 245 است و کمترین عدد اولویت ریسک مربوط به اشتباه وارد کردن نام پرستار با امتیاز 24 می باشد. در فرایند درخواست دارو، اعداد اولویت ریسک مربوط به فعالیت های درخواست اضافه دارو و درخواست مجدد دارو (بطور مازاد) توسط افراد مختلف در شیفت های جداگانه ، در امتیاز 36 برابر بود .در فرایند درخواست تجهیزات نیز مهم ترین خطای یافته شده درخواست اضافه تجهیزات بود که دارای عدد اولویت ریسک 300 بود.در بخش کامپیوتر، بیشترین عدد اولویت ریسک مربوط به آتش سوزی با امتیاز 60 بود و کمترین عدد اولویت ریسک مربوط به از دست رفتن اطلاعات با امتیاز 1 بود.نتیجه گیری: مطابق با یافته های این پژوهش، روش آینده نگر FMEA برای شناسایی و اولویت بندی نقاط قابل بهبود فرآیندهای در حال اجرا در بخش HIS بیمارستان، از کارآیی و اثربخشی بالایی برخوردار است. با به کاربستن اقدامات پیشنهادی مناسب حاصل از به کارگیری این تکنیک، می توان تا حد زیادی ریسک های موجود در این بخش را کاهش داد و به بهبود عملکرد بیمارستان کمک کرد.