رضا صفدری؛ ملیحه کدیور؛ مهناز نظری؛ محبوبه محمدی
دوره 13، 7 (ویژه نامه همایش ملی فن‌آوری اطلاعات سلامت) ، اسفند 1395، ، صفحه 446-452
چکیده
مقدمه: کاتترهای مرکزی که از طریق یک ورید محیطی ایجاد می‌شوند PICC (Peripherally inserted central catheters)، به عنوان وسیله‌ای برای دسترسی به عروق در NICU (Neonatal intensive care units) معرفی شده‌اند. PICCs در مقایسه با کاتترهای وریدی محیطی و مرکزی، به میزان قابل توجهی عوارض را کاهش داده‌اند و می‌توانند عامل ایجاد عفونت گردش خون ناشی از کاتتر CRBSI (Catheter-related bloodstream infection) ...
بیشتر
مقدمه: کاتترهای مرکزی که از طریق یک ورید محیطی ایجاد می‌شوند PICC (Peripherally inserted central catheters)، به عنوان وسیله‌ای برای دسترسی به عروق در NICU (Neonatal intensive care units) معرفی شده‌اند. PICCs در مقایسه با کاتترهای وریدی محیطی و مرکزی، به میزان قابل توجهی عوارض را کاهش داده‌اند و می‌توانند عامل ایجاد عفونت گردش خون ناشی از کاتتر CRBSI (Catheter-related bloodstream infection) باشند. هدف از انجام پژوهش حاضر، ایجاد سیستم خبره فازی تشخیص زود هنگام عفونت کاتتر PICC در نوزادان بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی- کاربردی در سال 1388 انجام شد. جامعه آماری پژوهش شامل پرونده پزشکی نوزادان مرکز طبی کودکان تهران و نمونه‌گیری به روش در دسترس بود. ابزار تحقیق، چک‌لیست و پرسش‌نامه بود. ع‍وام‍ل مؤثر در تشخیص عفونت با کمک پرسش‌نامه و بر اساس نظر پزشکان فوق تخصص تعیین گردید. طراحی سیستم با استفاده از نرمافزار C# و پایگاه داده SQL Server به صورت دو زبانه (فارسی و انگلیسی) انجام شد. خروجی سیستم، درصد احتمال ابتلا به عفونت بود. ارزیابی سیستم با استفاده از داده‌های پ‍رون‍ده‌ه‍ای نوزادان ی‍ک‍ی از ب‍ی‍م‍ارس‍ت‍ان‌ه‍ای تهران انجام گرفت. داده‌ها در نرمافزار Excel تجزیه و تحلیل گردید.یافته‌ها: پس از ارزیابی سیستم و مقایسه تشخیص سیستم با تشخیص ثبت شده متخصصان، میزان حساسیت سیستم 95 درصد و دقت و صحت سیستم به ترتیب 88 و 91 درصد محاسبه گردید. این شاخص‌ها بیانگر توانایی مناسب سیستم در تشخیص زود هنگام عفونت بود.نتیجه‌گیری: غیر اختصاصی بودن علایم بالینی و یافته‌های آزمایشگاهی عفونت خونی نوزادی، تشخیص آن را مشکل و غیر قطعی کرده است. به کارگیری از سیستم خبره طراحی شده می‌تواند در تشخیص عفونت خونی ناشی از کاتتر مؤثر باشد.
