علی مجرد حفظآباد؛ حانیه سادات سجادی؛ فاطمه سلیمانی؛ میثم سیدیفر
چکیده
مقدمه: با توجه به تأثیر همهگیری کووید 19 بر ارایه خدمات روتین نظام سلامت، دسترسی بیماران مزمن به داروهای مورد نیازشان با چالشهایی روبهرو شده است. پژوهش حاضر با هدف شناسایی مشکلات این بیماران برای دسترسی به داروهایشان و راهکارهای پیشنهادی در دوران همهگیری کووید 19 از دیدگاه ذینفعان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به روش کیفی از ...
بیشتر
مقدمه: با توجه به تأثیر همهگیری کووید 19 بر ارایه خدمات روتین نظام سلامت، دسترسی بیماران مزمن به داروهای مورد نیازشان با چالشهایی روبهرو شده است. پژوهش حاضر با هدف شناسایی مشکلات این بیماران برای دسترسی به داروهایشان و راهکارهای پیشنهادی در دوران همهگیری کووید 19 از دیدگاه ذینفعان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به روش کیفی از طریق مصاحبه نیمه ساختار یافته فردی انجام گردید. مشارکتکنندگان به صورت هدفمند از میان سیاستگذاران سلامت، پزشکان، داروسازان و بیماران دارای بیماریهای مزمن، به تعداد 34 نفر در دانشگاه علوم پزشکی تهران انتخاب شدند. دادهها با استفاده از روش تحلیل محتوا مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: تحلیل دادهها در قالب شش مقوله اصلی و 15 زیرمقوله طبقهبندی گردید. چالشها شامل مراقبت پزشکی، دسترسی به داروهای مورد نیاز، شرایط مالی بیمار و دسترسی به اطلاعات بود. راهکارها نیز مربوط به وضعیت حکمرانی در بخش دارو و زنجیره تأمین داروها بود.نتیجهگیری: به منظور بهبود دسترسی بیماران به داروهای مورد نیازشان در بحرانها، برنامهریزی صحیح جهت تأمین داروی مورد نیاز کشور، استفاده از ظرفیت داروخانهها و داروسازان، راهاندازی سامانههای مرتبط با تلهمدیسین (پزشکی از راه دور) و اجرایی شدن سریعتر نسخهپیچی و نسخهنویسی الکترونیک، میتواند مفید باشد.
شراره رستم نیاکان کلهری؛ رویا نعیمی
دوره 14، شماره 4 ، آبان 1396، ، صفحه 142-143
فرحناز نادربیگی؛ علیرضا اسفندیاری مقدم؛ عاطفه زارعی؛ بهروز بیات
محبوبه فرزین؛ حسن بهزادی؛ اعظم صنعتجو؛ سودابه شهید ثالث
چکیده
مقدمه: سواد اطلاعات درمان به اطلاعات درمانی بیماران در طول فرایند درمان میپردازد که باید به درستی تعیین و هدایت گردد. پژوهش حاضر با هدف ساخت و اعتباریابی پرسشنامه کسب سواد اطلاعات درمان بیماران مبتلا به سرطان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع پیمایشی بود و جامعه مورد آزمون برای تعیین روایی و پایایی نهایی پرسشنامه، 570 بیمار ...
بیشتر
مقدمه: سواد اطلاعات درمان به اطلاعات درمانی بیماران در طول فرایند درمان میپردازد که باید به درستی تعیین و هدایت گردد. پژوهش حاضر با هدف ساخت و اعتباریابی پرسشنامه کسب سواد اطلاعات درمان بیماران مبتلا به سرطان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع پیمایشی بود و جامعه مورد آزمون برای تعیین روایی و پایایی نهایی پرسشنامه، 570 بیمار مبتلا به سرطان بودند که مراحل درمانی خود را در بیمارستان امید مشهد سپری مینمودند. پرسشنامه در بازه زمانی تیر ماه سال 1396 بین نمونهای متشکل از 227 بیمار توزیع گردید. روایی محتوایی با استفاده از شاخص نسبت روایی محتوا CVR (Content Validity Ratio) و شاخص روایی محتوا CVI (Content Validity Index) و روایی سازه با استفاده از آزمون کرویت نمونه Bartlett تعیین شد. ضریب Cronbach's alpha نیز جهت سنجش پایایی پرسشنامه مورد استفاده قرار گرفت.یافتهها: از بین 40 گویه پرسشنامه، 37 گویه با شاخص CVR برابر با 76/0 مورد پذیرش قرار گرفت که نشان از روایی ابزار داشت. تحلیل روایی سازه ابزار تهیه شده، 258/8250 و سطح معنیداری 001/0 بود که نشان داد اندازه نمونه برای انجام تحلیل عاملی مؤلفههای اطلاعیابی بیماران مناسب میباشد. همچنین، نتایج تحلیل عاملی حاکی از آن بود که پرسشنامه تهیه شده، ابزاری چند بعدی و دارای 6 مؤلفه است که بر طبق درصد واریانس و ارزش ویژه شامل «داروها، شیوه درمان، تغذیه، آزمایشها، هزینههای درمان و ورزش» بود. ضریب Cronbach's alpha حاصل شده برای تمامی مؤلفههای پرسشنامه نیز از 7/0 بیشتر بود که بیانکننده پایایی ابزار میباشد.نتیجهگیری: بر مبنای پرسشنامه تدوین شده، این امکان برای کادر درمانی میسر خواهد شد که نیاز اطلاعاتی بیماران مبتلا به سرطان را در مؤلفههای مختلف سواد اطلاعات درمان تشخیص دهند و بر اساس آن، نیاز اطلاعاتی آنان را مرتفع سازند.
محمد حسین یارمحمدیان؛ ناهید توکلی
دوره 13، شماره 3 ، شهریور 1395، ، صفحه 153-154
حسین صیادی تورانلو؛ سید حبیباله میرغفوری؛ مهدی نامجو؛ سپیده ثقفی
چکیده
مقدمه: پیشرفتهای چشمگیر در زمینه فنآوری ارتباطات و اطلاعات ICT (Information and Communication Technology)، موجب شده است که استفاده از فنآوریهای جدید و سیستمهای الکترونیکی در نسخهنویسی به عنوان راهحل نهایی مطرح شود. پژوهش حاضر با هدف شناسایی عوامل مؤثر بر پیادهسازی نسخ الکترونیک در ایران و بررسی و تحلیل این عوامل با استفاده از تکنیکهای ...
بیشتر
مقدمه: پیشرفتهای چشمگیر در زمینه فنآوری ارتباطات و اطلاعات ICT (Information and Communication Technology)، موجب شده است که استفاده از فنآوریهای جدید و سیستمهای الکترونیکی در نسخهنویسی به عنوان راهحل نهایی مطرح شود. پژوهش حاضر با هدف شناسایی عوامل مؤثر بر پیادهسازی نسخ الکترونیک در ایران و بررسی و تحلیل این عوامل با استفاده از تکنیکهای FAHP (Fuzzy Analytical Hierarchy Process) و Fuzzy DEMATEL (Fuzzy Decision-Making Trial and Evaluation Laboratory) انجام شد.روش بررسی: این تحقیق توصیفی از نوع پیمایشی بود و جامعه آماری آن را 15 نفر از خبرگان ICT حوزه سلامت و کارشناسان داروخانههای یزد تشکیل داد. ابتدا با انجام مطالعات کتابخانهای، معیارهای اولیه شناسایی گردید. سپس بر اساس مصاحبه نیمه ساختار یافته با 15 نفر از خبرگان، این معیارها مورد بازبینی قرار گرفت. مطابق با عوامل نهایی، پرسشنامهای جهت سنجش مناسب بودن عوامل شناسایی شده بر اساس تکنیک Delphi طراحی و بین خبرگان توزیع شد. در ادامه، دو پرسشنامه به منظور تعیین اهمیت عوامل و روابط علی میان آنها توزیع گردید.یافتهها: عوامل حمایت و پوشش قانون از ارتباطات الکترونیک مانند «امضای دیجیتال، حمایت مدیران ارشد از اتوماسیونسازی سیستم نسخهنویسی، آموزش استفاده از سیستمهای نسخ الکترونیک به کاربران، استفاده از مشوقهای قانونی و مالی توسط دولت» با مقدار مثبت علت، از جمله عوامل تأثیرگذار بودند.نتیجهگیری: تعیین عوامل تأثیرگذار بر پیادهسازی موفق نسخ الکترونیک در داروخانهها، میتواند در طراحی و انتخاب بهترین اقدامات و سیاستها برای مدیران و تصمیمگیران این حوزه مفید و اثربخش باشد.
مدیریت اطلاعات سلامت
فاطمه مکی زاده؛ ابوالفضل اسدنیا؛ ملیحه علی مندگاری؛ فضه ابراهیمی
چکیده
مقدمه: خوشهبندی مفاهیم و شناسایی حوزههای جدید مطالعاتی، ازجمله کاربردهای مطالعات ترسیم ساختار علم میباشد. پژوهش حاضر باهدف تحلیل هم واژگانی و بررسی ساختار موضوعی تحقیقات حوزه انسانشناسی پزشکی انجام شد.روش بررسی: پژوهش حاضر با رویکرد علمسنجی به تحلیل محتوای متون با استفاده از روش هم رخدادی واژگان و تحلیل شبکه اجتماعی انجام ...
بیشتر
مقدمه: خوشهبندی مفاهیم و شناسایی حوزههای جدید مطالعاتی، ازجمله کاربردهای مطالعات ترسیم ساختار علم میباشد. پژوهش حاضر باهدف تحلیل هم واژگانی و بررسی ساختار موضوعی تحقیقات حوزه انسانشناسی پزشکی انجام شد.روش بررسی: پژوهش حاضر با رویکرد علمسنجی به تحلیل محتوای متون با استفاده از روش هم رخدادی واژگان و تحلیل شبکه اجتماعی انجام شد. از راهبرد جستجوی Topic="Medical Anthropology" در پایگاه WOS درمجموع 1311 مدرک شناسایی شدند. تحلیل دادهها با استفاده از روش تحلیل خوشهای و نمودار راهبردی انجامشده است.یافتهها: یافتههای مربوط به خوشهبندی، منجر به شکلگیری هشت خوشه موضوعی شد: «انسانشناسی زیست پزشکی»، «ایدز و کوید 19 (اپیدمیها)»، «انسانشناسی پزشکی با رویکرد معنویت»، «انسانشناسی پزشکی اقتصادی»، «پزشکی قومی»، «انسانشناسی پزشکی کاربردی»، «آموزش و فرهنگسازی سلامت» و «انسانشناسی تولیدمثل». خوشه «ایدز و کوید 19 (اپیدمیها)»، بهعنوان خوشه با مرکزیت و تراکم بالا مشخص شد.نتیجهگیری: با استفاده از تحلیل هم واژگانی، بهخوبی میتوان ساختار علمی یک حوزه را مشخص نمود. با توجه به فراوانی کلیدواژهها و خوشههای بهدستآمده از نمودار راهبردی، مشخص شد که زمینههای موضوعی ایدز و کوید 19 (اپیدمیها) مهمترین زمینههای نوظهور در این حوزه میباشند.
محمدرضا ملکی؛ امیراشکان نصیریپور؛ سارا آقابابا
دوره 4، شماره 2 ، مهر 1386
چکیده
چکیده مقدمه: امروزه نظامهای متفاوتی جهت سنجش عملکرد معرفی شدهاند. یکی از معتبرترین آنها در سطح جهانی الگوی بالدریج میباشد که چهارمین معیار آن سنجش، تحلیل و مدیریت دانش در مراکز بهداشتی و درمانی است. هدف این مطالعه ارزیابی مدیریت دانش در اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) بر اساس الگوی تعالی بالدریج (Baldrige Model) بود. روش بررسی: ...
بیشتر
چکیده مقدمه: امروزه نظامهای متفاوتی جهت سنجش عملکرد معرفی شدهاند. یکی از معتبرترین آنها در سطح جهانی الگوی بالدریج میباشد که چهارمین معیار آن سنجش، تحلیل و مدیریت دانش در مراکز بهداشتی و درمانی است. هدف این مطالعه ارزیابی مدیریت دانش در اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) بر اساس الگوی تعالی بالدریج (Baldrige Model) بود. روش بررسی: این مطالعه از دسته مطالعات توصیفی مقطعی بود و به شیوهی کاربردی اجرا شد. محیط پژوهش بخش اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) بود. دادهها با پاسخگویی به پرسشنامهی نسخهی 2007 الگوی مورد نظر و مقایسه با امتیازهای معیارها گردآوری و با استفاده از آمار توصیفی تحلیل شد. یافتهها: در مجموع اورژانس بیمارستان مورد مطالعه از 90 امتیاز معیار سنجش، تحلیل و مدیریت دانش، 55/27 امتیاز کسب کرد. نتیجهگیری: از لحاظ سنجش، تحلیل و مدیریت دانش، سازمان مورد مطالعه در سطح سوم تعالی قرار دارد. با توجه به آن که در الگوی اشاره شده از امتیازدهی برای بهبود مستمر عملکرد، رشد و تعالی در سازمانها استفاده میشود، پژوهشگران پیشنهاد میکنند فرآیند بهبود و ارزیابی تا افزایش امتیازات ادامه یابد.واژههای کلیدی: مدیریت اطلاعات؛ فوریتهای پزشکی؛ بیمارستانها
پژمان عقدک
دوره 14، شماره 5 ، دی 1396
حسین صیادی تورانلو؛ ریحانه حفیظی اتابک
چکیده
مقدمه: رویکرد یکپارچگی در مدیریت زنجیره تأمین سبز، تلاشهای هماهنگ برای تنظیم منابع مختلف را در یک سازمان و در سراسر زنجیرههای تأمین برای اجرای بهترین روش مدیریت محیط زیست امکانپذیر میسازد و منجر به بهبود عملکرد سازمانها میشود. پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه یکپارچگی زنجیره تأمین سبز و عملکرد پایدار در مراکز خدمات درمانی ...
بیشتر
مقدمه: رویکرد یکپارچگی در مدیریت زنجیره تأمین سبز، تلاشهای هماهنگ برای تنظیم منابع مختلف را در یک سازمان و در سراسر زنجیرههای تأمین برای اجرای بهترین روش مدیریت محیط زیست امکانپذیر میسازد و منجر به بهبود عملکرد سازمانها میشود. پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه یکپارچگی زنجیره تأمین سبز و عملکرد پایدار در مراکز خدمات درمانی یزد صورت گرفت. روش بررسی: این مطالعه از نوع کمی- کیفی بود و نمونه آماری آن را 10 نفر از خبرگان و 110 نفر از کارشناسان زنجیره تأمین بیمارستانهای دولتی شهر یزد تشکیل داد. ابتدا با انجام تحقیق مروری و روش تحلیل مضمون، شاخصهای اولیه یکپارچگی زنجیره تأمین سبز و عملکرد پایدار شناسایی گردید. سپس بر اساس مصاحبه نیمه ساختار یافته با 10 نفر از خبرگان دانشگاهی و مراکز خدمات درمانی، شاخصهای مذکور مورد بازبینی قرار گرفت. مطابق با شاخصهای نهایی، پرسشنامهای جهت ارزیابی متغیرهای پژوهش بین مدیران و کارشناسان بخش خدمات درمانی 6 بیمارستان دولتی یزد توزیع شد. در نهایت، دادهها با استفاده از مدلیابی معادلات ساختاری بر پایه روش کمترین مربعات جزیی تجزیه و تحلیل گردید.یافتهها: یکپارچگی زنجیره تأمین به ترتیب 78، 75 و 68 درصد از تغییرات ابعاد عملکرد پایدار به ترتیب اجتماعی، اقتصادی و زیست محیطی را تبیین نمود. بنابراین، یکپارچگی زنجیره تأمین سبز در این مراکز میتواند باعث کاهش آلودگیهای زیست محیطی، بهبود وجهه اجتماعی، ارتقای سطح کیفی خدمات و در نهایت، بهبود عملکرد اقتصادی مراکز خدمات درمانی شود.نتیجهگیری: خروجی نهایی مطالعه حاضر، مدل اندازهگیری رابطه یکپارچگی زنجیره تأمین سبز و بهبود عملکرد پایدار مراکز خدمات درمانی شهر یزد میباشد که برای کارشناسان امر سلامت به منظور برنامهریزی جهت بهبود پایداری در مراکز خدمات درمانی، مفید خواهد بود.
اکبر مرادی؛ زهرا نصیری
چکیده
مقدمه: امدادگران برای امدادرسانی سریعتر در زمان وقوع زلزله، به اطلاعات ساختار یافتهای نیاز دارند که در هر لحظه و هر مکان در دسترس آنها باشد. این اطلاعات به آنها کمک میکند تا موقعیت خود را نسبت به مناطقی که در اثر زلزله آسیب دیدهاند، توجیه نمایند. از اینرو، هدف از انجام پژوهش حاضر، پیادهسازی سیستمی برای هدایت نیروهای ...
بیشتر
مقدمه: امدادگران برای امدادرسانی سریعتر در زمان وقوع زلزله، به اطلاعات ساختار یافتهای نیاز دارند که در هر لحظه و هر مکان در دسترس آنها باشد. این اطلاعات به آنها کمک میکند تا موقعیت خود را نسبت به مناطقی که در اثر زلزله آسیب دیدهاند، توجیه نمایند. از اینرو، هدف از انجام پژوهش حاضر، پیادهسازی سیستمی برای هدایت نیروهای امدادی در شهر مراغه بود.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی- تحلیلی و در سال 1396 با محوریت شهر مراغه انجام گرفت. اطلاعات مورد نیاز از طریق مشاهدات میدانی و مختصات مربوط به مکانها از Google Map اخذ گردید و کدنویسی در محیط Android صورت گرفت.یافتهها: یک سیستم بافتآگاه برای هدایت نیروهای امدادی شهر مراغه پس از وقوع زلزله و بر اساس بافتهای موقعیت، جهت و سرعت حرکت پیادهسازی شد. این سیستم، اطلاعاتی همچون موقعیت امدادگران، مکانهای حساس، تعداد افرادی که در یک ساختمان زندگی میکنند و همچنین، کوتاهترین مسیر رسیدن به این مکانها را به صورت آنلاین به امدادگران نمایش میدهد.نتیجهگیری: استفاده از بافت موقعیت، سرعت و جهت حرکت برای هدایت امدادگران، منجر به افزایش کارایی و سرعت بخشیدن به عملیات امداد و در نهایت، نجات افراد زیر آوار مانده میشود.
محمدحسین رونقی
چکیده
مقدمه: زنجیره بلوک به عنوان دفتر کل تغییرناپذیر و توزیع شده، شفافیت میدهد و حریم شخصی کاربر را ایجاد میکند. با توجه به قابلیتهای زنجیره بلوک، پیادهسازی هر یک از کاربردهای این فنآوری، نیازمند برنامهریزی و مدیریت هزینه است. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف شناسایی و رتبهبندی کاربردهای فنآوری زنجیره بلوک در بخش سلامت صورت گرفت.روش ...
بیشتر
مقدمه: زنجیره بلوک به عنوان دفتر کل تغییرناپذیر و توزیع شده، شفافیت میدهد و حریم شخصی کاربر را ایجاد میکند. با توجه به قابلیتهای زنجیره بلوک، پیادهسازی هر یک از کاربردهای این فنآوری، نیازمند برنامهریزی و مدیریت هزینه است. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف شناسایی و رتبهبندی کاربردهای فنآوری زنجیره بلوک در بخش سلامت صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود و در زمستان سال 1398 انجام شد. در فاز اول، کاربردهای زنجیره بلوک در حوزه سلامت بر اساس روش تحلیل محتوا با استفاده از منابع کتابخانهای شناسایی گردید. در مرحله بعد، بر اساس نظر خبرگان تحقیق که شامل 17 نفر بودند، کاربردهای فنآوری با استفاده از روش SWARA (Stepwise Weight Assessment Ratio Analysis) فازی اولویتبندی شد.یافتهها: پرونده سلامت الکترونیکی (43/0)، قراردادهای هوشمند (21/0)، بستر اینترنت اشیا (15/0)، امنیت اطلاعات و حریم خصوصی (08/0)، مدیریت اداری (06/0) و رأیگیری الکترونیکی (04/0) بیشترین اهمیت را در بین کاربردهای فنآوری زنجیره بلوک در حوزه سلامت داشتند.نتیجهگیری: فنآوری زنجیره بلوک کاربردهای مهمی در حوزه سلامت مانند پروندههای سلامت الکترونیکی و قراردادهای هوشمند دارد. بنابراین، سیاستگذاران سیستم سلامت باید زیرساختهایی را برای استقرار زنجیره بلوک بین سازمانهای پزشکی و بهداشتی فراهم کنند. نتایج پژوهش حاضر به انجام مطالعات در حوزه زنجیره بلوک کمک میکند و ادبیات مربوط به کاربرد زنجیره بلوک در حوزه سلامت را غنی مینماید.
حسن اشرفی ریزی
حمید مقدسی
الهام جواهری کیان
چکیده
مقدمه: نقصهای اطلاعاتی پروندههای پزشکی، موجب کاهش کیفیت خدمات مراقبتی و پاسخگویی بالینی، حقوقی و مالی میشود. پژوهش حاضر با هدف طراحی سیستمی جهت بهبود کیفیت مدیریت آمار نواقص پروندههای پزشکی انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه کیفی، از طریق مشاهده حضوری فعالیتهای کاربران (مدیران و کارشناسان مدیریت اطلاعات سلامت در بیمارستانهای ...
بیشتر
مقدمه: نقصهای اطلاعاتی پروندههای پزشکی، موجب کاهش کیفیت خدمات مراقبتی و پاسخگویی بالینی، حقوقی و مالی میشود. پژوهش حاضر با هدف طراحی سیستمی جهت بهبود کیفیت مدیریت آمار نواقص پروندههای پزشکی انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه کیفی، از طریق مشاهده حضوری فعالیتهای کاربران (مدیران و کارشناسان مدیریت اطلاعات سلامت در بیمارستانهای منتخب سازمان تأمین اجتماعی) با سیستم مدیریت آمار نواقص پروندههای پزشکی و انجام مصاحبه نیمه ساختار یافته (در مجموع 10 نفر) در سال 1400، کارایی نرمافزار طراحی شده (تحت وب به زبان PHP با بانک اطلاعاتی MySQL) مورد بررسی قرار گرفت. دادههای کیفی مربوط به فعالیت با نرمافزار طراحی شده توسط کاربران، به روش تحلیل محتوا (MAXQDA) طبقهبندی گردید.یافتهها: «سیستم مدیریت آمار نواقص پروندههای پزشکی» در دو بخش پنل مدیریتی و متصدی تعریف شد که به ترتیب دارای 6 و 7 زیرسیستم بود. پس از توسعه نرمافزار و مشاهده فعالیت کاربران در حین کار با نرمافزار و مصاحبه با آنان، کاربردهای «سیستم مدیریت آمار نواقص پروندههای پزشکی» در قالب چهار دسته اصلی (امکانات، مزیت فنآورانه و تکنیکی، کاربرپسندی و الزامات آموزشی و تجهیزات) و 30 زیردسته طبقهبندی گردید.نتیجهگیری: بررسی کاربرد «سیستم مدیریت آمار نواقص پروندههای پزشکی» توسط کاربران مدارک پزشکی، حاکی از افزایش کارایی و سرعت در انجام فعالیتهای مربوط به بررسیهای کمی در تجریه و تحلیل پروندههای پزشکی و امکان اخذ گزارشهای متنوع بر اساس نیازمندیهای مدیریتی در بررسی رفع نواقص پروندههای پزشکی در هر بازه زمانی مورد نظر بود.
محمود کیوانآرا
دوره 13، شماره 4 ، آبان 1395، ، صفحه 249-250
محمد دهقانی؛ یوسف نوشیراوانی؛ کبری شکریزاده بزنجانی؛ آزاده عسگریان
چکیده
مقدمه: با توجه به اهمیت اطلاعات در سازمانهای مراقبت بهداشتی و درمانی، مشکلات بخش مدیریت اطلاعات سلامت میتواند نقش مهمی در اداره این سازمانها داشته باشد. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی مشکلات بخش مدیریت اطلاعات سلامت و علل آن در ایران بود.روش بررسی: این مطالعه کاربردی به روش کیفی و Delphi در سال 1396 انجام گردید. ابتدا مشکلات بخش مدیریت ...
بیشتر
مقدمه: با توجه به اهمیت اطلاعات در سازمانهای مراقبت بهداشتی و درمانی، مشکلات بخش مدیریت اطلاعات سلامت میتواند نقش مهمی در اداره این سازمانها داشته باشد. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی مشکلات بخش مدیریت اطلاعات سلامت و علل آن در ایران بود.روش بررسی: این مطالعه کاربردی به روش کیفی و Delphi در سال 1396 انجام گردید. ابتدا مشکلات بخش مدیریت اطلاعات سلامت و علل آن با استفاده از روش تحلیل مقایسه مداوم استخراج گردید. سپس اعتبار یافتههای به دست آمده با استفاده از تکنیک Delphi و در دو راند مورد بررسی قرار گرفت.یافتهها: از دیدگاه افراد شرکتکننده در تحقیق، مشکلات مربوط به نابرابری سازمانی، ساختمان و محیط کار و قوانین و فرایندها به ترتیب با 89، 86 و 85 درصد، مهمترین چالشهای بخش مدیریت اطلاعات سلامت در بیمارستانها بود. اصلیترین دلایل به وجود آمدن این مشکلات نیز عدم وجود نظام صنفی (95 درصد) و امور مالی (92 درصد) بود.نتیجهگیری: بخش مدیریت اطلاعات سلامت بیمارستانها با چالشهای مختلفی مواجه است که علت اصلی آن مربوط به سیاستگذاریهای کلان، فقدان قوانین و نگرش مدیران بیمارستان به این بخش میباشد.
محبوبه شیروانیان دهکردی؛ رسول نوری
مریم اخوتی
سعید امینی؛ رضا دهنویه
دوره 12، شماره 3 ، شهریور 1394، ، صفحه 273-275
چکیده
مقدمه: متولیان بهداشت و درمان کشور به طور روزمره با تهدیدهای سلامتی متعددی در سطوح مختلف محیطی، اجتماعی، فرهنگی، اقتصادی و سیاسی مواجهه هستند. بیماری های نوپدید و باز پدید، تغییر سبک زندگی، تغییرات آب و هوایی و سایر مسائل، سلامتی انسانها را تهدید می کنند. برای برخورد مناسب با این تهدیدها لازم است از طریق بررسی روند پیدایش، شکل گیری ...
بیشتر
مقدمه: متولیان بهداشت و درمان کشور به طور روزمره با تهدیدهای سلامتی متعددی در سطوح مختلف محیطی، اجتماعی، فرهنگی، اقتصادی و سیاسی مواجهه هستند. بیماری های نوپدید و باز پدید، تغییر سبک زندگی، تغییرات آب و هوایی و سایر مسائل، سلامتی انسانها را تهدید می کنند. برای برخورد مناسب با این تهدیدها لازم است از طریق بررسی روند پیدایش، شکل گیری و توسعه آنها به شناسایی تاثیرات بالقوه اشان در حوزه سلامتی پرداخت و با مدیریت درست، از آن به عنوان فرصتی برای ارتقای سلامتی مردم استفاده کرد. پژوهش های آینده نگاری از طریق روی هم نهادن افکار و دیدگاه ها می توانند در این زمینه بسیار راهگشا باشند. روش های آینده نگاری را می توان به روش های تعمیم یابنده(تحلیل روند، سری های زمانی، رگرسیون، اقتصاد سنجی و شبیه سازی)، روش های اکتشافی(تحلیل ریخت شناختی، درخت ارتباط، نقشه برداری ذهنی و چرخه های آینده)، روش های الگوسازی(تحلیل شباهت، تحلیل توالی های فنآوری، تحلیل ذی نفعان و تحلیل ساختاری)، روش های مشارکتی(دلفی، تحلیل تاثیر متقاطع، گروه های متمرکز)، روش های هنجاری و سناریونویسی تقسیم بندی نمود(1). مطالعاتی که از چرخ آینده استفاده کرده اند آن را به عنوان یک ابزار مفید در ایجاد سناریوهای آینده معرفی کرده اند. اما بیشترین استفاده از این روش در مطالعات دانشگاهی بوده است و برای کمک به دانشجویان در به تصویر کشیدن نتایج روندهای آینده بکار رفته است(2). در مطالعه ای توسط Haas و Martin از روش چرخ آینده به عنوان یک روش بحث گروهی استفاده شده است تا اعضای گروه به طور نظاممند در خصوص عواقب آینده یک تصمیم تفکر نمایند(3). در مطالعه دیگری از چرخ آینده برای پیش بینی آینده بهداشت حرفه ای استفاده شده است(4). پژوهشهای آینده نگاری روز به روز از اهمیت بیشتری برخوردار می شود و محققان کشورمان نیز به این مطلب توجه ویژه ای نموده اند بطوریکه فقط در خصوص نظریه زمینه ای(grounded theory) با یک بررسی ساده اینترنتی متوجه می شویم که پژوهشگران داخلی زیادی در حوزه علوم پزشکی از این روش تحقیقاتی استفاده کرده اند(5). مطالعات چرخ آینده(future wheels) با وجود قرابت بسیار زیادی که با نظریه زمینه ای دارد و از کاربردهای بسیار زیادی نیز برخوردار است مورد توجه کمی قرار گرفته است که شاید علت آن آشنایی کم محققان داخلی با این شیوه پژوهش باشد، این در حالی است که چرخ آینده به عنوان مبنایی برای تفکر بیشتر، بررسی سیستماتیک و همچنین برای کاربرد تکنیک های دیگر بررسی آینده می تواند بسیار مفید واقع گردد. با بررسی دقیق این دو تئوری متوجه می شویم که هر دو نظریه یک مفهوم را به شیوه های متفاوت بیان می کنند. روش چرخ آینده، بطور هوشمندانه آینده را بررسی نموده و باعث ایجاد و توسعه استراتژی هایی برای حداقل نمودن ریسک و کاهش تاثیر بحران می شود(4). Glenn بیان نمود که چرخ آینده یک روش طوفان مغزی است که برای سازماندهی ایده ها در خصوص آینده بکار می رود(6). ایشان بیان نمود که چرخ آینده بیشتر برای موارد زیر بکار می رود: 1- تاثیرهای احتمالی روندهای فعلی یا رخدادهای بالقوه آینده 2- سازماندهی افکار مربوط به روندها یا رخدادهای آینده 3- نمایش ارتباطات متقابل پیچیدهدر چرخ آینده از سئوال پژوهش به علل و راهکارهای آن می رسیم و به محققین اجازه می دهد که نتایج اولیه و ثانویه رخدادها شناسایی شود(شکل1). بوسیله این رویکرد فرصت ها و مشکلات بالقوه، بازارهای جدید، محصولات و خدمات شناسایی می شوند و تاکتیکها و استراتژی های گوناگون ارزیابی می شوند.در رویکرد نظریه زمینه ای نمونه گیری از گروه هدف و پرسیدن سئوال تا زمان اشباع ادامه می یابد بطوریکه افراد نمونه دیگر مطلب جدیدی به مطالب قبلی اضافه نمی کنند و درصورت تکرار نمونه گیری موضوع جدیدی شناسایی نمی شود. موارد تا جایی افزوده می شوند که دیگر بینش و بصیرتی افزوده نگردد و پژوهشگر متوجه شود که دیگر چیز تازه ای کشف نمی شود(7). در چرخ آینده نیز طوفان مغزی تا زمانی ادامه می یابد که برایند فکری افراد دیگر موضوع جدیدی را شناسایی ننماید. به عبارت دیگر در چرخه آینده و نظریه زمینه ای به جایی می رسیم که دیدگاه جدیدی مطرح نمی شود و در اینجا است که باید مرحله اصلی و نهایی پژوهش را آغاز نماییم: در نظریه زمینه ای تبیین نظریه و در چرخه آینده تبیین علل و راهکارها. با بررسی دقیقتر این دو رویکرد متوجه می شویم که هر دو رویکرد می خواهند یک موضوع را مطرح کنند و آن هم ارائه راهکاری برای آینده است. در مطالعات مختلف بیان شده است که نظریه زمینه ای بصورت استقرایی از داده به نظریه منتهی می شود و در چرخ آینده بصورت قیاسی از سئوال پژوهش به علل می رسیم. شاید در نگاه اول به این نتیجه برسیم که در چرخ آینده از سئوال پژوهش به نتایج مختلفی می رسیم اما در این رویکرد نیز در نهایت راهکارهای عملی استخراج می شود که می تواند راهگشای مشکلات و مسائل جامعه باشد. بنابراین مطالعات چرخ آینده را نیز می توان در گروه مطالعات استقرایی دسته بندی نمود نه قیاسی. بخش بهداشت و درمان با روش چرخ آینده بیگانه نیست بطوریکه وقتی کارشناسان مرکز بهداشت شهرستان یا پرستاران یک بیمارستان در خصوص بررسی یک موضوع گرد هم جمع می شوند و با بارش افکار تمام نظریات و دیدگاه های خود را در خصوص عواقب احتمالی یک موضوع روی هم می گذارند و شقوق مختلف آن را بررسی می کنند و احتمالا راه کارهایی را نیز پیشنهاد می کنند در واقع ناخودآگاه از چرخ آینده استفاده کرده اند فقط با این تفاوت که کار خود را بر مبنای علمی انجام نداده اند. نتیجه گیری: دست اندرکاران بهداشت و درمان از طریق آشنایی با مطالعات چرخ آینده می توانند به آینده پژوهی روندهای فعلی بپردازند و دید بسیار واضح تری از آینده بدست آورند و ازبروز عواقب ناگوار در آینده جلوگیری کنند. از طریق روش چرخ آینده می توان زمینه های سرمایه گذاری را نیز شناسایی کرد و از هدر رفتن سرمایه های ملی جلوگیری نمود.
کریم ناصری؛ سید احسان فارسیان
دوره 11، شماره 3 ، شهریور 1393، ، صفحه 285-292
چکیده
مقدمه: اطلاعات بیهوشی مربوط به سیر وقایع حول و حوش بیهوشی نمایانگر وضع حال بیمار و خدمات درمانی ارائه شده به وی بوده و میتواند به عنوان منبعی برای تشخیص بیماریها و قضاوتهای قانونی مورد استفاده قرار گیرد. این مطالعه با هدف ارزیابی کیفیت ثبت اطلاعات بیهوشی بیماران مراجعهکننده به اتاق عملهای بیمارستان بعثت سنندج طراحی گردیده ...
بیشتر
مقدمه: اطلاعات بیهوشی مربوط به سیر وقایع حول و حوش بیهوشی نمایانگر وضع حال بیمار و خدمات درمانی ارائه شده به وی بوده و میتواند به عنوان منبعی برای تشخیص بیماریها و قضاوتهای قانونی مورد استفاده قرار گیرد. این مطالعه با هدف ارزیابی کیفیت ثبت اطلاعات بیهوشی بیماران مراجعهکننده به اتاق عملهای بیمارستان بعثت سنندج طراحی گردیده است. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی برگههای بیهوشی بیماران مراجعهکننده به اتاق عملهای بیمارستان بعثت سنندج در سال 1390 شمسی بررسی شدند .چهارصد پرونده به روش تصادفی سیستماتیک انتخاب و کیفیت ثبت اطلاعات بیهوشی در پرونده بیماران با استفاده از یک چکلیست بررسی شد. دادههای مطالعه با استفاده از نرمافزار SPSS و آمارهای توصیفی فراوانی مطلق، نسبی و میانگین مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافتهها: نتایج مطالعه نشان داد که مشخصات زمینهای در 7/10 درصد، تشخیص قبل از عمل و نوع عمل پیشنهادی در 4/34 درصد،اطلاعات مربوط به داروهای قبل از بیهوشی در 22 درصد، زمان بیهوشی در 100 درصد و اطلاعات مربوط به نوع داروهای بیهوشی مصرفی در 5/14 درصد پروندهها ثبت نشده بودند. تنها در 2 درصد برگهها اطلاعات مربوط به عوارض بیهوشی ثبت شده بودند و 8/42 درصد برگهها فاقد ثبت کامل نوع و میزان مایعات مصرفی بودند. نتیجهگیری: اطلاعات موجود در برگههای بیهوشی بیمارانی که در بیمارستان بعثت سنندج عمل میشوند، ناقص هستند. بررسی علل نواقص و تلاش برای رفع این علل میتواند به بهبود وضعیت آموزش پزشکی و قابلیت استناد پروندهها با اهداف آموزشی، پژوهشی و قانونی کمک کند. واژههای کلیدی: بیهوشی؛ مدارک پزشکی؛ بیماران
زیبا فرجزادگان
دوره 13، شماره 5 ، دی 1395، ، صفحه 316-317
مصطفی امینی رارانی
دوره 13، شماره 6 ، بهمن 1395، ، صفحه 386-387
سیما عجمی؛ زهره حیدرنیا
دوره 12، شماره 4 ، آبان 1394، ، صفحه 391-392
چکیده
مقدمه: به گزارش پایگاه خبری تحلیلی پارس، ایران جزو ده کشوری است که جمعیت آن به سمت کهنسالی پیش می رود، جمعیت کشور در 30 سال آینده به نقطه سر به سر یعنی برابری تعداد ولادت و فوت خواهد رسید، موضوعی که کارشناسان از آن به عنوان بحران کهنسالی ایران یاد می کنند(1). در نتیجه هزینه های مالی و نیروی انسانی جهت مراقبت از افراد مسن چه در خانه سالمندان ...
بیشتر
مقدمه: به گزارش پایگاه خبری تحلیلی پارس، ایران جزو ده کشوری است که جمعیت آن به سمت کهنسالی پیش می رود، جمعیت کشور در 30 سال آینده به نقطه سر به سر یعنی برابری تعداد ولادت و فوت خواهد رسید، موضوعی که کارشناسان از آن به عنوان بحران کهنسالی ایران یاد می کنند(1). در نتیجه هزینه های مالی و نیروی انسانی جهت مراقبت از افراد مسن چه در خانه سالمندان و چه در بیمارستان ها یک چالش بزرگ محسوب می شود. نجات زندگی بسیاری از بیماران مسن با تشخیص سریع از طریق پایش منظم و دقیق وضعیت سلامت آنان امکان پذیر است که فنآوری سلامت همراه (Mobile Health) یکی از آسانترین و در دسترس ترین راه حل ها است. در این رابطه پژوهشی در ایالات متحده آمریکا، نشان دادکه 86 درصد از افراد بالای 65 سال حداقل از یک بیماری مزمن رنج می برندکه درمان این بیماری ها سه چهارم از مراقبت های بهداشتی، هزینه، فشار مالی و منابع پزشکی را به خود اختصاص می دهد. بهترین روش جهت کاهش هزینه های پزشکی و افزایش توانمندسازی افراد جامعه پیشگیری بیماری های مزمن و مدیریت صحیح اقدامات سلامت می باشد(2). از طرفی گرایش مردم به حمل تلفن همراه خود در همه جا و دلبستگی آنها به تلفن هایشان، فرصتی فزاینده ای را برای کاربرد این فنآوری در حوزه سلامت فراهم می کند(3). سازمان بهداشت جهانی(World Health Organization:WHO)سلامت همراه راارائه خدمات بهداشتی و درمانی توسط دستگاه های سیارمانند تلفن های همراه، دستگاه های پایش بیمار، دستیاران دیجیتال شخصی (PDA: Personal Digital Assistants) و دیگر دستگاه های بی سیم تعریف می کند(2). در این رابطه یافته های پژوهش Antonicelliو همکارانش با عنوان«تاثیر نظارت از راه دور در خانه برای مدیریت سالمندان مبتلا به نارسایی احتقانی قلب» در سال 2008میلادی نشان داد که سیستم نظارت از راه دور منجر به کاهش نرخ بستری مجدد و مصرف منظم داروها توسط افراد سالمند تحت مطالعه شد(4). Grundgeiger وSanderson در سال 2011 میلادی در پژوهش خود با عنوان «فنآوری سلامت همراه: برنامه کاربردی مفید برای سالمندان» عنوان کردند که سلامت همراه در میان مدت به احتمال زیاد تقاضا برای نیروی کار را، از طریق ایجاد برنامه های کاربردی برای مراقبت از افراد مسن، با تشویق بیشترآنها به خود مدیریتی و همچنین فراهم کردن ارتباطات کارآمدتر بین ارائه دهندگان مراقبت، سرپرستان خانواده و افراد مسن، کاهش می دهد(5). پیش بینی شده است که تا سال 2014 میلادی ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی دولتی و خصوصی می تواند بین96/1تا83/5 بیلیون دلار در هزینه های درمانی در سراسر جهان با استفاده از فنآوری های Mobile Health از طریق نظارت بر سلامت صرفه جویی نمایند(6). نتیجه گیری: فنآوری های مدرن ارزان و در دسترس مانند تلفن همراه باید برای کاهش هزینه های بخش بهداشت و درمان، توانمند سازی مردم، بهبود نظارت بر بیماران از طریق ارزیابی مستمر از علائم و نشانه های بیماری،کنترل بیماران جهت پیروی از برنامه های خود مدیریتی و پیشگیری از بیماری های مزمن، به بهترین نحو استفاده شوند. فنآوری سلامت همراه با ایجاد امکان نظارت مستمر بر وضعیت سلامت افراد موجب توانمند سازی سالمندان و پیشگیری از بیماری های مزمن آنان می شود. نهایتا برنامه های کاربردی تلفن همراه می تواند منجر به کاهش هزینه ها، بهبود کیفیت مراقبت های بهداشتی و همچنین تغییر رفتارهای بهداشتی با تقویت پیشگیری و در نهایت بهبود سلامت در بلند مدت گردد.
صدیقه عابدی؛ رضا خواجویی؛ لیلا احمدیان؛ سارا کاوه
دوره 11، شماره 4 ، آبان 1393، ، صفحه 392-399
چکیده
مقدمه: با توجه به رسالت وب سایتهای دانشگاهی در ارائه خدمات به کاربران، طراحی کارآمد محتوای اطلاعاتی آنها باعث استفاده مؤثر آنها میشود. از جملهی آنها وب سایتهای گروههای آموزشی هستند که میتوانند حاوی اطلاعاتی ارزنده برای اساتید، دانشجویان و سایر کاربران باشند. هدف از این مطالعه شناسایی محتوای اطلاعاتی وب سایتهای گروه ...
بیشتر
مقدمه: با توجه به رسالت وب سایتهای دانشگاهی در ارائه خدمات به کاربران، طراحی کارآمد محتوای اطلاعاتی آنها باعث استفاده مؤثر آنها میشود. از جملهی آنها وب سایتهای گروههای آموزشی هستند که میتوانند حاوی اطلاعاتی ارزنده برای اساتید، دانشجویان و سایر کاربران باشند. هدف از این مطالعه شناسایی محتوای اطلاعاتی وب سایتهای گروه فناوری اطلاعات سلامت و مدارک پزشکی کشور بود. روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه کاربردی است که در زمستان سال 1391 خورشیدی به صورت مقطعی بر روی 14 وب سایت گروههای مذکور انجام شد. اقلام اطلاعاتی با استفاده از یک فرم گردآوری دادهها جمعآوری شد که روایی آن مورد تأیید سه نفر متخصص انفورماتیک پزشکی قرار گرفته بود. میزان ضرورت اقلام در یک جلسه گروه متمرکز بررسی شد. دادهها با استفاده از آمار توصیفی در SPSS 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافتهها: در این پژوهش در کل 36 عنوان اقلام اطلاعاتی موجود در 14 وب سایت مورد مطالعه استخراج شده و در شش گروه اطلاعات رشته، اساتید، پژوهشی، آموزشی، عملکرد گروه، و سایر طبقهبندی شدند. بیشترین موارد مربوط به اطلاعات آموزشی و پژوهشی ( هر کدام 22 درصد)، وکمترین مربوط به اطلاعات رشته (8 درصد) میباشد. هشتاد و سه درصد از عناصر موجود در وب سایتها توسط گروه متمرکز ضروری شناخته شدند. نتیجهگیری: عناصر اطلاعاتی وب سایت گروههای آموزشی مختلف هم از نظر عناوین استفاده شده و هم از نظر نوع محتوای اطلاعاتی متفاوت میباشند. این تفاوت میتواند باعث پایین آمدن کارآیی استفاده و سردرگمی کاربران در یافتن اطلاعات گردد. نتایج این تحقیق میتواند برای گروههای آموزشی، مسئولین وبسنجی دانشگاهها و طراحان وب سایتها در طراحی و ارتقا وب سایتها مفید واقع شود.