زیبا فرج زادگان؛ عباسعلی جوادی؛ غلامرضا عسگری؛ لیلا منظوری
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: شاخصها، از جمله ابزارهای شناسائی و ارزیابی وضعیت موجود در هر نظامی به شمار میروند و نظام مدیریت سلامت نیز از این قاعده مستثنی نمیباشد .هدف اصلی این پژوهش ارزیابی شاخصهای بهرهوری در مراکز درمانی استان اصفهان به عنوان بخشی از نظام سلامت کشور بوده است. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی وTrend study بوده که درآن اطلاعات 1920 ...
بیشتر
مقدمه: شاخصها، از جمله ابزارهای شناسائی و ارزیابی وضعیت موجود در هر نظامی به شمار میروند و نظام مدیریت سلامت نیز از این قاعده مستثنی نمیباشد .هدف اصلی این پژوهش ارزیابی شاخصهای بهرهوری در مراکز درمانی استان اصفهان به عنوان بخشی از نظام سلامت کشور بوده است. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی وTrend study بوده که درآن اطلاعات 1920 عدد فرم آماری جمعآوری شده از سال 1376 لغایت 1380 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. ابزار جمعآوری اطلاعات، فرم شمارهی 201 نظام نوین آماری بود که توسط وزرات متبوع طراحی و در سطح کشوری مورد استفاده قرار میگیرد. این فرم به صورت ماهیانه از 32 مرکز درمانی استان توسط معاونت درمان دانشگاه جمعآوری و بعد از کنترل کیفیت اطلاعات، مورد تحلیل قرار میگیرد. از این تعداد، 8 بیمارستان آموزشی، 6 بیمارستان خصوصی و 18 بیمارستان غیر آموزشی مربوط به شبکههای بهداشت و درمان شهرستانها بوده است. تحلیل دادهها با نرمافزار SPSS صورت گرفت. یافتهها: در این مقطع زمانی، متوسط ضریب اشغال تخت در کل بیمارستانهای تابع استان 2/47 درصد بود. بیمارستانهای آموزشی با 3/54 درصد بیشترین و بیمارستانهای تحت نظر شبکههای بهداشت و درمان با 4/41 درصد کمترین درصد اشغال تخت را داشتند. در این مدت متوسط طول اقامت صرف نظر از نوع بیمارستان، 6/2 روز بود. در این میان بیمارستانهای آموزشی 1/4 روز و بیمارستانهای خصوصی 5/1 روز را به خود اختصاص دادند. متوسط فاصلهی عملکرد تخت در کل استان 3/3 روز بود که بیمارستانهای آموزشی 6/3 روز، بیمارستانهای خصوصی 9/1 روز و بیمارستانهای تحت نظر شبکههای بهداشت و درمان 4/4 روز را به خود اختصاص دادند. نتیجهگیری: با وجود اینکه استاندارد نیاز به تختهای بیمارستانی در مورد بیماریهای حاد، 3 تخت برای هر هزار نفر میباشد، در کشور ما 5/1 تخت برای هر هزارنفر وجود دارد ولی از همین تعداد نیز استفادهی لازم به عمل نمیآید از این رو در استان اصفهان متجاوز از 50در صد ظرفیت تختهای بیمارستاتی خالی و بلا استفاده و دور از دسترسی نیازمندان واقعی به درمان میباشند. واژههای کلیدی: شاخصهای بهداشت و تندرستی؛ کارایی سازمانی؛ نظامهای مدیریت اطلاعات
سید حبیب ا.. کواری؛ شاندیز مصلحی؛ اکرم پناهی
دوره 3، شماره 2 ، مهر 1385، ، صفحه 35-41
چکیده
مقدمه: یکی از مسائل و مشکلاتی که بیمارستان با آن روبرو میشود شرایط بحرانی ناشی از بلایا میباشد. از جمله زیرساختهای نظام مدیریت اطلاعات بلایا دانش مدیریت بحران، فنآوری اطلاعات، ابزارهای اطلاع رسانی، منابع انسانی، سرمایه و ... میباشد. بنابراین بیمارستانها برای مقابلهی مؤثر با شرایط بحرانی ناشی از بلایا باید یک برنامهی ...
بیشتر
مقدمه: یکی از مسائل و مشکلاتی که بیمارستان با آن روبرو میشود شرایط بحرانی ناشی از بلایا میباشد. از جمله زیرساختهای نظام مدیریت اطلاعات بلایا دانش مدیریت بحران، فنآوری اطلاعات، ابزارهای اطلاع رسانی، منابع انسانی، سرمایه و ... میباشد. بنابراین بیمارستانها برای مقابلهی مؤثر با شرایط بحرانی ناشی از بلایا باید یک برنامهی مدون مدیریت اطلاعات بلایا و به دنبال آن فراهم آوری نظامهای اطلاعرسانی به منظور آگاهسازی کارکنان بیمارستان برای مقابله با بحران را تهیه نماید. هدف از مطالعهی حاضر نیز ارزیابی اقدامات اطلاعرسانی انجام شده برای کارکنان در هنگام وقوع بلایا در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی شیراز بوده است.
روشبررسی: پژوهش حاضر از نوع توصیفی از دستهی مطالعات مقطعی و جامعهی آماری در این پژوهش کل مسؤولین 9 عدد از بیمارستانهای آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز (28 نفر) بودند. ابزار جمعآوری اطلاعات پرسشنامهای بود که روایی و پایایی آن در مطالعات قبلی سنجیده شده بود. روش جمعآوری دادهها مصاحبه بود که دادهها پس از جمعآوری با نرمافزار SPSS مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: نتایج نشان داد 5/55 درصد مترونها و 5/77 درصد از مدیران جامعهی پژوهشی دورهی مدیریت بحران را گذرانده بودند. فقط 50 درصد بیمارستانهای جامعهی پژوهشی (پرسنل پرستاری) آموزش لازم را در مورد تخلیهی سریع بیماران به هنگام بحران و شرایط اضطراری دیده بودند و در 1/11 درصد بیمارستانهای جامعهی پژوهشی کمیته ایمنی وجود داشت. نتیجهگیری: به هر حال بروز بینظمی در دقایق اولیهی پس از رخداد یک حادثهی اجتنابناپذیر است و یک مدیریت صحیح در صدد آن است که این زمان را به حداقل برساند. با توجه به نیاز مدیران اجرایی (مدیران و مترونها) به گذراندن «دورههای آموزشی مدیریت بحران» برگزاری کلاسهای آموزشی ضروری است. واژههای کلیدی: بیمارستانها؛ بلایای طبیعی؛ مدیریت ایمنی از حوادث؛ مدیریت خدمات بهداشتی؛ نظامهای مدیریت اطلاعات
محمدرضا امتحانی؛ هادی عبدالعظیمی؛ حمیدرضا شاهینیفر
چکیده
مقدمه: امروزه افزایش جمعیت و به دنبال آن توسعه کالبدی شهرها، موجب کمبود زیرساختها و خدمات شهری در مناطق جدید شهری شده است. پژوهش حاضر با هدف ﻣﺸﺨﺺ نمودن ﻧﻮاﺣﻲ ﻣﺤﺮوم از ﺧﺪﻣﺎت درمانی (منطقه 10 شهر شیراز) و ﻣﻜﺎنﻳﺎﺑﻲ بهینه کاربری برای بیمارستان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود و با رویکرد شهروند محوری انجام ...
بیشتر
مقدمه: امروزه افزایش جمعیت و به دنبال آن توسعه کالبدی شهرها، موجب کمبود زیرساختها و خدمات شهری در مناطق جدید شهری شده است. پژوهش حاضر با هدف ﻣﺸﺨﺺ نمودن ﻧﻮاﺣﻲ ﻣﺤﺮوم از ﺧﺪﻣﺎت درمانی (منطقه 10 شهر شیراز) و ﻣﻜﺎنﻳﺎﺑﻲ بهینه کاربری برای بیمارستان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود و با رویکرد شهروند محوری انجام گردید. اﻃﻼﻋﺎت ﻣﻮرد ﻧﻴﺎز نیز از طرح تفصیلی منطقه به دست آمد. با طراحی پرسشنامه، از 10 نفر متخصصان حوزه سلامت و برنامهریزی شهری درخواست شد تا به 3 معیار و 10 زیرمعیار امتیاز دهند و ارجحیت هر کدام از معیارها را مشخص نمایند. به منظور مکانیابی بهینه، از تحلیل سلسله مراتبی و سیستم اطلاعات جغرافیایی GIS (Geographic Information System) استفاده گردید.یافتهها: ﺗﺠﻤﻊ ﺑﺴﯿﺎر زﯾﺎد ﮐﺎرﺑﺮی ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ- درﻣﺎﻧﯽ در ﻣﺮﮐﺰ ﺷﻬﺮ شیراز ﺑﺎﻋﺚ ﺷﺪه است که ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺷﻤﺎل ﻏﺮﺑﯽ و ﺟﻨﻮب ﺷﺮﻗﯽ با ﮐﻤﺒﻮد ﮐﺎرﺑﺮی درمانی مواجه باشند. پس از بررسی معیارها و زیرمعیارها، بهترین موقعیتهای مکانی جهت احداث بیمارستان پیشنهاد گردید.نتیجهگیری: ﺗﻮزﻳﻊ ﺧﺪﻣﺎت ﺷﻬﺮی و ﺑﻪ ویژه ﺧﺪﻣﺎت درمانی، ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪای ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻋﺪاﻟﺖ ﻓﻀﺎﻳﻲ رعایت گردد. اراضی بایر و زمینهای اوقافی، نزدیکی به معابر درجه یک و محدودههای با تراکم جمعیتی بالاتر، به عنوان موقعیتهای برتر جهت مکانیابی بیمارستانها پیشنهاد شد.
لیلا راننده کلانکش؛ محمد اصغری جعفرآبادی؛ زهرا نصیری
دوره 14، شماره 2 ، تیر 1396، ، صفحه 51-57
چکیده
مقدمه: مهمترین معیار در زمینه ارزیابی اثربخشی سیستمهای اطلاعاتی، رضایتمندی کاربران است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل مرتبط با رضایتمندی کاربران سیستمهای اطلاعات بیمارستانی به صورت مدل ساختاری انجام پذیرفت.روش بررسی: این پژوهش از نوع توصیفی- تحلیلی بود و جامعه آماری آن را کاربران سیستمهای اطلاعات بیمارستانی بیمارستانهای ...
بیشتر
مقدمه: مهمترین معیار در زمینه ارزیابی اثربخشی سیستمهای اطلاعاتی، رضایتمندی کاربران است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل مرتبط با رضایتمندی کاربران سیستمهای اطلاعات بیمارستانی به صورت مدل ساختاری انجام پذیرفت.روش بررسی: این پژوهش از نوع توصیفی- تحلیلی بود و جامعه آماری آن را کاربران سیستمهای اطلاعات بیمارستانی بیمارستانهای آموزشی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی تبریز تشکیل داد. به منظور انجام مطالعه، پرسشنامهای بر اساس بررسی متون ایجاد شد و روایی آن از طریق نظرسنجی از خبرگان انفورماتیک پزشکی و مدیریت اطلاعات سلامت مورد ارزیابی و تأیید نهایی قرار گرفت. سپس در بین 384 نفر از کاربران سیستمهای اطلاعات بیمارستانی که به روش نمونهگیری تصادفی طبقهبندی شده انتخاب شده بودند، توزیع گردید. در نهایت، با استفاده از مدلیابی معادلات ساختاری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: مدل معادلات ساختاری به دست آمده در 8 بعد کیفیت اطلاعات با ضریب غیر استاندارد 1، کیفیت سیستم با نسبت بحرانی 891/3، کیفیت خدمات با نسبت بحرانی 039/5، ساختار سازمانی و مدیریتی با نسبت بحرانی 648/4، مفید بودن سیستم با نسبت بحرانی 683/3، به کارگیری سیستم با نسبت بحرانی 963/4، ویژگیهای کاربر با نسبت بحرانی 043/5 و اضطراب کامپیوتری با نسبت بحرانی 963/4 تأیید شدند. تحلیل مدل معادلات ساختاری تأثیر 8 بعد مرتبط با رضایتمندی را با سطح معنیداری 001/0 > P مورد تأیید قرار داد.نتیجهگیری: مدل یکپارچه حاصل از پژوهش حاضر میتواند به عنوان ابزار مؤثری در طراحی و توسعه سیستمهای اطلاعاتی مبتنی بر کاربر به کار گرفته شود و بدین ترتیب به نظر میرسد در کاربران رضایتمندی بیشتری ایجاد میگردد و از به هدر رفتن سرمایهگذاری مالی و انسانی جلوگیری میشود.
میترا مومنزاده؛ الهام معظم؛ مهری سیروس؛ اصغر بکرانی
چکیده
مقدمه: ماموگرافی به عنوان مؤثرترین روش غربالگری و تشخیص ابتدایی سرطان پستان شناخته میشود. پژوهش حاضر با هدف تعیین وضعیت مراکز ماموگرافی دیجیتال شهر اصفهان از نظر تجهیزات و الزامات کیفی- فیزیکی و ارایه راهکارهای بهبود انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، کلیه مراکز ماموگرافی فعال دیجیتال شهر اصفهان (شامل 19 دستگاه در 17 مرکز) در ...
بیشتر
مقدمه: ماموگرافی به عنوان مؤثرترین روش غربالگری و تشخیص ابتدایی سرطان پستان شناخته میشود. پژوهش حاضر با هدف تعیین وضعیت مراکز ماموگرافی دیجیتال شهر اصفهان از نظر تجهیزات و الزامات کیفی- فیزیکی و ارایه راهکارهای بهبود انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، کلیه مراکز ماموگرافی فعال دیجیتال شهر اصفهان (شامل 19 دستگاه در 17 مرکز) در سال 1397 مورد بررسی قرار گرفت. دادهها با استفاده از چکلیست کنترل کیفی سازمان انرژی اتمی و چکلیست محقق ساخته (شامل 40 گویه و سرفصلهای کالیبراسیون، شرایط عمومی دستگاه، وضعیت دزیمتری، کیفیت تصاویر و چاپگر) از طریق بررسی مستندات و مصاحبه، جمعآوری و با استانداردهای مرتبط مقایسه گردید.یافتهها: کلیه مراکز ماموگرافی استانداردهای کیفی سازمان انرژی اتمی را گذرانده بودند. مهمترین مشکل مشاهده شده در مراکز ماموگرافی دیجیتال، عدم استفاده از اتاق تشخیص تجهیز شده با مانیتورهای استاندارد بود. از جمله دیگر مشکلات این مراکز میتوان به تفاوت در روش بررسی رزولوشن و اعلام نتیجه متفاوت توسط شرکتهای کنترل کیفی، توجه ناکافی به تاریخ اعتبار فیلم، عدم وجود فانتوم جهت کالیبراسیون دورهای اپراتور، عدم وجود نشانگر دز غدهای و سطحی، عدم توجه به نشانگرها، چاپ چهار تصویر بر روی یک فیلم و آموزش ناکافی کاربران اشاره کرد.نتیجهگیری: در راستای ارتقای ایمنی بیماران، بهتر است تمهیدات لازم جهت رعایت استانداردهای نصب و تجهیز مراکز ماموگرافی دیجیتال از جمله تأمین مانیتور و اتاق تشخیص فراهم آید و بازدیدهای دورهای منظم از این مراکز انجام شود. با وجود این که کنترل کیفی در زمان نصب دستگاه توسط شرکتهای دارای مجوز انجام میگیرد، به نظر میرسد این کنترلها به تنهایی کافی نمیباشد.
داود وحدت؛ فریدون شمس؛ اسلام ناظمی
چکیده
مقدمه: امروزه یکی از فنآوریهای نوین تأثیرگذار در عرصه سلامت، به کارگیری فنآوری حسگرهای پوشیدنی است. پژوهش حاضر با ایجاد محیط اینترنت اشیا مبتنی بر حسگرهای پوشیدنی، به پایش و مداخله برخی فعالیتهای افراد و بیماران با شکایت استرس و خستگی پرداخت و میزان تأثیر آن را در ارتقای سلامت عمومی افراد مورد ارزیابی قرار داد.روش بررسی: در ...
بیشتر
مقدمه: امروزه یکی از فنآوریهای نوین تأثیرگذار در عرصه سلامت، به کارگیری فنآوری حسگرهای پوشیدنی است. پژوهش حاضر با ایجاد محیط اینترنت اشیا مبتنی بر حسگرهای پوشیدنی، به پایش و مداخله برخی فعالیتهای افراد و بیماران با شکایت استرس و خستگی پرداخت و میزان تأثیر آن را در ارتقای سلامت عمومی افراد مورد ارزیابی قرار داد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- پیمایشی، میزان سلامت عمومی نمونهها با استفاده از سنجش سلامت عمومی GHQ (General Health Questionnaire)، در دو مرحله پیشآزمون و پسآزمون مورد سنجش قرار گرفت و میزان تغییرات برخی شاخصهای قابل اندازهگیری (مانند میزان خواب و تحرک) از طریق دستگاههای حسگر پوشیدنی به طور همزمان در طول مطالعه اندازهگیری گردید. با توجه به محدودیتهای موجود، 26 نفر به صورت تصادفی انتخاب شدند و در نهایت، 20 نفر از آنها برای همکاری و استفاده عملی از فنآوری مربوط در طول دوره آزمایش موافقت کردند. نتایج به دست آمده با استفاده از آزمونهای آماری توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: پس از دوره 30 روزه آزمایش، میزان سلامت عمومی افراد که در ابتدا با درصد فراوانی 52 برای میانگین کل گروه اندازهگیری شده بود، در مرحله پسآزمون نتایج مثبتی به دنبال داشت و به طور معنیداری بهبود یافت و به میزان تقریبی 74 برای کل گروه رسید. همچنین، بر تأثیر متقابل افزایش میزان تحرک در بهبود وضعیت خواب و عمق خواب افراد تأکید گردید.نتیجهگیری: با استفاده صحیح از فنآوری حسگرهای پوشیدنی برای پایش فعالیتهای حرکتی و خوابافراد و ارسال پیامهای هشدار متناسب از طریق مرکز پایش، میتوان به بهبود سلامت عمومی افراد در مسیر کاهش استرس و خستگی و اصلاح رفتارهای آنها کمک نمود.
احمدرضا رئیسی؛ نسرین شعربافچیزاده؛ فاطمه محمدی
چکیده
مقدمه: اعتباربخشی یکی از ابزارهای ارزشیابی سیستمهای بهداشتی و درمانی به خصوص بیمارستانها میباشد که در ایران نیز یکی از اولویتهای وزارت بهداشت به شمار میرود. نسل سوم اعتباربخشی بیمارستانهای ایران در سال 1395 طراحی گردید. هدف از انجام پژوهش حاضر، تعیین چالشهای نسل سوم اعتباربخشی بیمارستانها از دید مسؤولان اجرای اعتباربخشی ...
بیشتر
مقدمه: اعتباربخشی یکی از ابزارهای ارزشیابی سیستمهای بهداشتی و درمانی به خصوص بیمارستانها میباشد که در ایران نیز یکی از اولویتهای وزارت بهداشت به شمار میرود. نسل سوم اعتباربخشی بیمارستانهای ایران در سال 1395 طراحی گردید. هدف از انجام پژوهش حاضر، تعیین چالشهای نسل سوم اعتباربخشی بیمارستانها از دید مسؤولان اجرای اعتباربخشی در شهر اصفهان بود.روش بررسی: این مطالعه به روش کیفی و از طریق مصاحبههای نیمه ساختار یافته با مسؤولان اجرای اعتباربخشی در سال 1397 در شهر اصفهان انجام شد. 10 نفر (با توجه به اشباع دادهها) به شیوه هدفمند مورد مصاحبه قرار گرفتند. دادهها با استفاده از روش تحلیل محتوای هدایت شده تحلیل گردید.یافتهها: چالشهای نسل سوم اعتباربخشی در سه حیطه «ساختاری، فرایندی و نتیجه» دستهبندی گردید. چالشهای ساختاری مربوط به «الزامات، فرهنگسازی، بومیسازی، آموزش، سنجهها و ارزیابان»، چالشهای فرایندی مربوط به «نحوه ارزیابی، تهعد و کار گروهی و فرایندهای کاری کارکنان در حین اعتباربخشی» و چالشهای نتیجه مربوط به «کیفیت خدمات و رضایت بیماران پس از اعتباربخشی» بود.نتیجهگیری: در نسل سوم اعتباربخشی، چالشهای ساختاری به خصوص در زمینه الزامات برنامه، بیشتر مورد تأکید مصاحبه شوندگان قرار داشت. رفع این موانع و چالشها میتواند موجب موفقیت بیشتر این برنامه شود.
لیلا احمدیان؛ صدریه حاج اسمعیل گوهری؛ رضا خواجویی
دوره 13، شماره 2 ، تیر 1395، ، صفحه 71-77
چکیده
مقدمه: مطالعات متعددی سیستمهای اطلاعات سلامت را ارزیابی نموده، اما اغلب مطالعات از قالب استانداردی برای گزارش یافتهها استفاده نکردهاند. هدف از انجام این پژوهش، تعیین میزان مطابقت مقالات ارزیابی سیستمهای اطلاعات سلامت به چاپ رسیده در مجلات فارسی با دستورالعمل گزارش مطالعات ارزیابی انفورماتیک سلامت (Statement on Reporting of Evaluation Studies ...
بیشتر
مقدمه: مطالعات متعددی سیستمهای اطلاعات سلامت را ارزیابی نموده، اما اغلب مطالعات از قالب استانداردی برای گزارش یافتهها استفاده نکردهاند. هدف از انجام این پژوهش، تعیین میزان مطابقت مقالات ارزیابی سیستمهای اطلاعات سلامت به چاپ رسیده در مجلات فارسی با دستورالعمل گزارش مطالعات ارزیابی انفورماتیک سلامت (Statement on Reporting of Evaluation Studies in Health Informatics یا STARE-HI) بود. روش بررسی: در مطالعه مروری حاضر، مقالات مرتبط با ارزیابی سیستمهای اطلاعات سلامت توسط یک چکلیست، با 51 اصل دستورالعمل STARE-HI مطابقت داده شد. این مقالات با استفاده از ترکیب دو دسته کلید واژه مربوط به مطالعات ارزیابی و سیستمهای اطلاعات سلامت بدون محدودیت زمانی تا سال 1391 از پایگاههای فارسی Iranmedex، Magiran و SID استخراج شد. در نهایت، دادهها بر اساس 13 بخش اصلی دستورالعمل دستهبندی و گزارش گردید. یافتهها: از مجموع 727 مقاله بازیابی شده از پایگاهها، 36 مقاله با اهداف پژوهش مرتبط بودند. بخش مقدمه در همه مقالات آمده بود، اما بخش سهم نویسندگان و تضاد منافع در هیچ مقالهای ذکر نشده بود. میانگین رعایت اصول دستورالعمل در کل مقالات مورد مطالعه 40/71 درصد، کمترین آن 94/52 درصد و بیشترین آن 35/82 درصد بود. نتیجهگیری: شیوه نگارش و ساختار مطالعات ارزیابی سیستمهای اطلاعات سلامت نیاز به ارتقا دارد. با ذکر اطلاعات ضروری در مقالات و استفاده از دستورالعمل موجود در طراحی راهنمای نویسندگان مجلات، میتوان کیفیت گزارش مطالعات در این حوزه را بهبود بخشید. بهبود شیوه گزارش مقالات میتواند باعث به کارگیری بیشتر و بهتر نتایج پژوهشهای انجام شده و افزایش استناد به آنها گردد.
مدیریت اطلاعات سلامت
سید مهدی حسینی سرخوش
چکیده
مقدمه: فناوری بلاکچین به عنوان چهارمین انقلاب صنعتی در سالهای اخیر ظهور کرده که از طریق ارائه یک زیرساخت جدید میتواند مدیریت و تبادل سوابق بیماران را تسهیل نماید. مرور ادبیات حاکی از کمبود مطالعات پیرامون عوامل مرتبط با پذیرش این فناوری در صنعت مراقبتهای بهداشتی میباشد. بنابراین، هدف مطالعه حاضر، اولویتبندی عوامل مرتبط ...
بیشتر
مقدمه: فناوری بلاکچین به عنوان چهارمین انقلاب صنعتی در سالهای اخیر ظهور کرده که از طریق ارائه یک زیرساخت جدید میتواند مدیریت و تبادل سوابق بیماران را تسهیل نماید. مرور ادبیات حاکی از کمبود مطالعات پیرامون عوامل مرتبط با پذیرش این فناوری در صنعت مراقبتهای بهداشتی میباشد. بنابراین، هدف مطالعه حاضر، اولویتبندی عوامل مرتبط با پذیرش فناوری بلاکچین در نظام پرونده الکترونیک سلامت (Electronic Health Record: EHR) میباشد.روش بررسی : در این پژوهش توصیفی، ابتدا با مروری بر متون علمی 15 عامل مرتبط با پذیرش بلاکچین در سیستمهای EHR شناسایی شد. سپس این عوامل توسط 17 خبره که با روش نمونهگیری هدفمند انتخاب شده بودند، اعتبارسنجی شده و در پنج دسته: فناورانه، حقوقی، مالی، محیطی و سازمانی تقسیم شدند. در نهایت وزن هر معیار با روش بهترین-بدترین فازی تعیین و سازگاری نظرات خبرگان ارزیابی گردید.یافتهها: با توجه به قضاوتهای خبرگان، معیار حقوقی با 32 درصد به عنوان مهمترین عامل در پذیرش فناوری بلاکچین در سیستمهای EHR شناسایی شد. علاوه بر این، امنیت و حریم خصوصی ( 66/16 درصد)، رعایت الزامات قانونی (10/13 درصد)، انطباقپذیری با تغییرات در قوانین (22/12 درصد)، مشوقها و پاداشها (01/7 درصد) و استانداردسازی (87/6 درصد) به ترتیب به عنوان پنج زیرمعیار مهم در پذیرش این فناوری تشخیص داده شدند.نتیجهگیری: به کمک عوامل شناسایی شده در این مطالعه و وزنهای تعیین شده برای هر یک از آنها میتوان روشی برای ارزیابی سطح آمادگی مراکز ارائهدهنده خدمات مراقبتهای بهداشتی در پذیرش فناوری بلاکچین در سیستمهای EHR توسعه داد.
مدیریت اطلاعات سلامت
نـاهیـد توکلــی؛ حسین باقریان محمودآبادی
چکیده
مقدمه: بخش اورژانس بیمارستانها نقش بسیار مهمی در نظام سلامت دارد که با بکارگیری فناوری های اطلاعات سلامت می توان اثربخشی این خدمات را به طور موثری افزایش داد. هدف این مطالعه اولویت بندی چالش های پیاده سازی پرونده الکترونیک پزشکی در بخش اورژانس بیمارستان های منتخب شهر اصفهان بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی – مقطعی در سال 1401 انجام ...
بیشتر
مقدمه: بخش اورژانس بیمارستانها نقش بسیار مهمی در نظام سلامت دارد که با بکارگیری فناوری های اطلاعات سلامت می توان اثربخشی این خدمات را به طور موثری افزایش داد. هدف این مطالعه اولویت بندی چالش های پیاده سازی پرونده الکترونیک پزشکی در بخش اورژانس بیمارستان های منتخب شهر اصفهان بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی – مقطعی در سال 1401 انجام شد. جامعه پژوهش شامل پزشکان و پرستاران بیمارستان های الزهراء ، کاشانی و امین دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بود. داده ها از طریق پرسشنامه محقق ساخته جمع آوری گردید. روایی این ابزار، بر اساس دریافت نظرات 10 نفر از صاحب نظران تایید و پایایی پرسشنامه نیز از طریق محاسبه آلفای کرونباخ 85/0 بدست آمد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPS S انجام و یافته ها در قالب میانگین و انحراف معیار ارائه شد.یافته ها: یافته ها نشان داد چالش های حیطه سازمانی، فنی، انسانی و مالی بترتیب دارای اولویت اول تا چهارم بودند که از بین چالشهای سازمانی افزایش حجم کار ارائه دهندگان خدمات سلامت، پیچیدگی فرآیندهای پذیرش ، ارائه خدمت به بیماران اورژانسی و نبود زیرساخت الکترونیکی برای ارسال اطلاعات به سازمانهای ذینفع بیشترین اولویت را به خود اختصاص داد. نتیجه گیری: پیاده سازی موثر پرونده الکترونیک پزشکی در بخش اورژانس بیمارستانهای مورد مطالعه مستلزم توسعه فرآیندهای اثربخش جهت ارائه خدمات درمانی به بیماران اورژانسی، فراهم کردن زیرساخت سازمانی و فنی برای دسترسی مناسب ارائه دهندگان خدمات سلامت و سایر کاربران به پرونده های الکترونیکی و تامین بودجه جهت آموزش کاربران می باشد.
سید علیرضا لوح موسوی؛ مسعود تقوایی؛ محمد رضا وسیلی؛ محمد حسین زارع
دوره 14، شماره 3 ، شهریور 1396، ، صفحه 96-102
چکیده
مقدمه: امروزه گردشگری سلامت یکی از رو به رشدترین و پرسودترین گونههای گردشگری به شمار میرود که جذب گردشگران در این حوزه را به چالشی اساسی برای مدیران و تصمیمگیران تبدیل کرده است. یکی از کاربردیترین روشها جهت جذب گردشگران سلامت، ایجاد دهکدههای سلامت با مزیتهای گوناگون رقابتی میباشد. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی و ...
بیشتر
مقدمه: امروزه گردشگری سلامت یکی از رو به رشدترین و پرسودترین گونههای گردشگری به شمار میرود که جذب گردشگران در این حوزه را به چالشی اساسی برای مدیران و تصمیمگیران تبدیل کرده است. یکی از کاربردیترین روشها جهت جذب گردشگران سلامت، ایجاد دهکدههای سلامت با مزیتهای گوناگون رقابتی میباشد. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی و رتبهبندی عوامل مرتبط با مکانیابی دهکدههای سلامت در سطح استان اصفهان بود.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی- تحلیلی انجام شد. در ابتدا از طریق مطالعات میدانی، بررسی ادبیات پژوهش و به کارگیری نظرات خبرگان، معیارها و زیرمعیارهای تأثیرگذار بر مکانیابی دهکدههای سلامت شناسایی گردید. پس از شناسایی معیارها و زیرمعیارهای نهایی، پرسشنامه مقایسات زوجی طراحی شد و خبرگان در حوزه مربوط آن را تکمیل نمودند. در نهایت، رتبهبندی معیارها با استفاده از فرایند تحلیل سلسله مراتبی AHP (Analytic Hierarchy Process) صورت گرفت.یافتهها: از دیدگاه خبرگان، 22 زیرمعیار در قالب شش معیار اصلی «چشمانداز طبیعی، توپوگرافی، اقلیم، اقتصادی، درمانی و کالبدی» بر مکانیابی دهکدههای سلامت تأثیرگذار بود. بر اساس امتیازات لحاظ شده توسط پاسخ دهندگان، عوامل چشمانداز طبیعی با وزن 65/28 درصد، عوامل درمانی با 86/23 درصد و عوامل اقلیمی با 87/16 درصد، به ترتیب مهمترین عوامل مرتبط با مکانیابی دهکدههای سلامت در استان اصفهان را به خود اختصاص دادند.نتیجهگیری: علاوه بر سهم بالای استان اصفهان از سایر حوزههای گردشگری، تمرکز بر مکانیابی و توسعه دهکدههای سلامت مبتنی بر عوامل شناسایی شده در پژوهش حاضر، میتواند مزیت رقابتی جدیدی را برای این استان در صنعت گردشگری ایجاد نماید.
فرشته پارساپور؛ جاوید پیمانی؛ محمد خانبابایی
چکیده
مقدمه: یکی از مهمترین گامها در پیشگیری و کنترل اختلالات اضطرابی، تشخیص آنها در مراحل اولیه توسط روانپزشک است. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارایه روشی جهت تشخیص شدت اضطراب با استفاده از الگوریتم خوشهبندی C- میانگین فازی بود. همچنین، تأثیر هر مشخصه در سنجش اضطراب و خوشهبندی مراجعهکنندگان تعیین گردید.روش بررسی: این مطالعه از نوع ...
بیشتر
مقدمه: یکی از مهمترین گامها در پیشگیری و کنترل اختلالات اضطرابی، تشخیص آنها در مراحل اولیه توسط روانپزشک است. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارایه روشی جهت تشخیص شدت اضطراب با استفاده از الگوریتم خوشهبندی C- میانگین فازی بود. همچنین، تأثیر هر مشخصه در سنجش اضطراب و خوشهبندی مراجعهکنندگان تعیین گردید.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود. مجموعه دادههای مرتبط به پرونده 300 نفر از مراجعهکنندگان به سه کلینیک روانپزشکی در شهر تهران، بر اساس پرسشنامه آزمون BAI (Beck Anxiety Inventory) تهیه شد. سپس الگوریتم خوشهبندی C- میانگین فازی، به بخشبندی مراجعهکنندگان و تعیین میزان اضطراب آنها در هر خوشه پرداخت. این الگوریتم به طور مجزا بر روی هر مشخصه نیز اعمال گردید.یافتهها: مراجعهکنندگان به کلینیک روانپزشکی به چهار خوشه با برچسبهای «فاقد اضطراب، اضطراب خفیف، اضطراب متوسط و اضطراب شدید» تقسیم شدند. الگوریتم خوشهبندی C- میانگین فازی با دقت 66/90 درصد، به تشخیص اضطراب مراجعهکنندگان پرداخت. با اجرای این الگوریتم بر روی هر مشخصه، تأثیر مشخصهها در سنجش اضطراب و خوشهبندی مراجعهکنندگان نیز تعیین شد.نتیجهگیری: الگوریتم خوشهبندی C- میانگین فازی، شدت اضطراب مراجعهکنندگان را با دقت بالایی تشخیص میدهد. بخشبندی بیماران با رویکرد خوشهبندی و بر اساس مهمترین مشخصهها، میتواند ابزار مفیدی جهت تصمیمگیری روانپزشک در تشخیص شدت اضطراب در مراحل اولیه آن باشد.
فرزانه حسینی؛ افشین صرافی نژاد؛ محمد مهدی قائمی
چکیده
مقدمه: پزشکان نیاز به ابزارهای شخصیسازی شده دارند که با دسترسی مناسب به اطلاعات بیماران، به آنها در اتخاذ مناسبترین تصمیم بالینی کمک نماید. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی اقلام دادهای مهم برای طراحی پنل میز کار الکترونیکی پزشک در سیستم اطلاعات بیمارستانی بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی در بیمارستانهای تحت پوشش دو دانشگاه ...
بیشتر
مقدمه: پزشکان نیاز به ابزارهای شخصیسازی شده دارند که با دسترسی مناسب به اطلاعات بیماران، به آنها در اتخاذ مناسبترین تصمیم بالینی کمک نماید. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی اقلام دادهای مهم برای طراحی پنل میز کار الکترونیکی پزشک در سیستم اطلاعات بیمارستانی بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی در بیمارستانهای تحت پوشش دو دانشگاه علوم پزشکی کرمان و زاهدان انجام شد. جامعه تحقیق، کلیه پزشکان در سطوح مختلف بودند. روش نمونهگیری طبقهای و تصادفی با حداقل حجم نمونه 3 تا 5 نفر در هر گروه تخصصی در نظر گرفته شد. طی دو فاز پیاپی، ابتدا حداقل دادههای ضروری از طریق مراجع معتبر مورد شناسایی قرار گرفت و سپس نظرات از طریق مصاحبه و پرسشنامه جمعآوری گردید.یافتهها: 298 متغیر به عنوان اقلام دادهای شناسایی و در پرسشنامههای اختصاصی در 18 گروه پزشکی و از 70 نفر پزشک نظرخواهی گردید. از کل اقلام، 57 قلم دادهای از نظر همه پزشکان مشترک بود و سایر اقلام غیر مشترک بین 5 تا 45 مورد انتخاب و در سه سطح اولویتبندی شد. نتیجهگیری: دسترسی به دادههای بالینی بیماران برای پزشکان اهمیت فراوانی دارد و لازم است پنل میز کار پزشک به شکل یک ابزار روزمره برای آنها قابل استفاده گردد.
سید محمدحسین حسینی؛ محمدرضا حمیدیزاده؛ بهمن حاجیپور؛ عباسعلی حاجیکریمی
چکیده
مقدمه: رقابتپذیری زنجیره تأمین بیمارستانی، نشان دهنده قابلیت یک بیمارستان در ارایه خدمات در رقابت با دیگر بیمارستانها است. زنجیره تأمین بیمارستانی رقابتپذیر، توانایی رقابت با سایر بیمارستانها را در ارایه خدمات به بیماران دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارایه مدل زنجیره تأمین بیمارستانی رقابتپذیر بود.روش بررسی: این مطالعه ...
بیشتر
مقدمه: رقابتپذیری زنجیره تأمین بیمارستانی، نشان دهنده قابلیت یک بیمارستان در ارایه خدمات در رقابت با دیگر بیمارستانها است. زنجیره تأمین بیمارستانی رقابتپذیر، توانایی رقابت با سایر بیمارستانها را در ارایه خدمات به بیماران دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارایه مدل زنجیره تأمین بیمارستانی رقابتپذیر بود.روش بررسی: این مطالعه به روش کیفی- کمی انجام شد. در مرحله اول با بررسی پیشینه پژوهش به روش فراترکیب و انجام 12 مصاحبه اکتشافی با افراد مطلع کلیدی بیمارستانهای خصوصی، مؤلفههای رقابتپذیری زنجیره تأمین بیمارستانی استخراج و پس از دریافت نظر خبرگان با روش مصاحبه کانونی، با مشارکت 8 نفر از متخصصان حوزه بهداشت و درمان کشور، مدل عملیاتی پژوهش طراحی و سنجههای پرسشنامه بر اساس نسبت اعتبار محتوا تأیید گردید. جامعه آماری تحقیق در بخش کمی شامل رئیس و معاونان بیمارستانهای خصوصی فعال شهر تهران (73 بیمارستان) بود (238 نفر). برای اطمینان، 272 پرسشنامه برای مدیران ارشد 34 بیمارستان خصوصی ارسال شد که 244 پرسشنامه جمعآوری گردید. برای بررسی پایایی از ضریب Cronbach's alpha و پایایی ترکیبی استفاده گردید. دادهها به روش مدلسازی معادلات ساختاری، با رویکرد حداقل مربعات جزیی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: سازههای سهگانه پیشرانهای رقابتپذیری (شامل متغیرهای استراتژی، فنآوری اطلاعات، سرمایه انسانی، یکپارچگی و منابع فیزیکی)، عوامل رقابتپذیری (شامل تخصصگرایی، پاسخ به تقاضا، برونسپاری، روابط با تأمینکنندگان، استانداردسازی، تسهیم اطلاعات، گردشگری سلامت و سبک مدیریت) و عملکرد رقابتی زنجیره تأمین (شامل مشتری، مالی، فرایندهای سازمانی و یادگیری و نوآوری) به عنوان مؤلفههای اصلی مدل رقابتپذیر زنجیره تأمین بیمارستانی شناسایی شد.نتیجهگیری: شاخصهای شناسایی شده، چارچوب جامعی را برای افزایش رقابتپذیری زنجیره تأمین بیمارستانی فراهم میکند که با به کارگیری آن، عملکرد زنجیره تأمین بیمارستان در برابر رقبا بهبود مییابد.
صمد روحانی؛ خدیجه صفیزاده؛ سید نورالدین موسوینسب؛ آزیتا بالاغفاری؛ محمدرضا سعیدی کیاسری
چکیده
مقدمه: اطلاعات نادرست و فاقد کیفیت میتواند گمراهکننده باشد و منجر به تصمیمات نادرست گردد. از اینرو، کیفیت دادهها ضامن و شرط مفید بودن استفاده از آنها است. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارزیابی کیفیت اطلاعات روتین مراقبت از بیماران مبتلا به دیابت در خانههای بهداشت شهرستان ساری بود.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی در سال 1396 انجام ...
بیشتر
مقدمه: اطلاعات نادرست و فاقد کیفیت میتواند گمراهکننده باشد و منجر به تصمیمات نادرست گردد. از اینرو، کیفیت دادهها ضامن و شرط مفید بودن استفاده از آنها است. هدف از انجام پژوهش حاضر، ارزیابی کیفیت اطلاعات روتین مراقبت از بیماران مبتلا به دیابت در خانههای بهداشت شهرستان ساری بود.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی در سال 1396 انجام شد. جامعه آماری آن شامل گزارشهای فصلی کلیه خانههای بهداشت شهرستان ساری بود. حجم نمونه را گزارشهای فصلی دو فصل 72 خانه بهداشت تشکیل داد که به روش تصادفی ساده انتخاب شدند. سپس به منظور جمعآوری دادهها، از ابزار ارزیابی عملکرد مدیریت سیستم روتین اطلاعات سلامت در سطح واحدهای ارایه خدمت استفاده گردید. دادههای به دست آمده با استفاده از آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: صحت دادهها بین 96/90 و 05/18 درصد متفاوت بود. طبق بیانات بیماران مصاحبه شونده، اطلاعات مربوط به 52 درصد از آنان مبتنی بر واقعیت نبود.نتیجهگیری: اطلاعات روتین مراقبت از بیماران مبتلا به دیابت که اغلب یکی از ملزومات نظارت مستمر بر عملکرد واحدهای ارایه خدمت و اتخاذ تصمیمات متناسب میباشد، وضعیت مطلوبی ندارد و فاقد کیفیت لازم برای چنین منظوری است.
فاطمه باجی؛ پرستو پارسائی محمدی؛ عبدالله صبحی پور
چکیده
مقدمه: حوزه رفتار اطلاعیابی سلامت به عنوان شاخهای از رفتار اطلاعیابی شاهد افزایش روزافزون در انتشارات است، به نظر میرسد از نظر استنادی میتوان خاستگاههای تاریخی این حوزه را به عنوان حوزهای متفاوت بررسی کرد. به دلیل نبود پژوهشی که نوسانات تاریخی این حوزه را به صورت علمی و عینی نشان دهد؛ پژوهش حاضر به تعیین خاستگاههای ...
بیشتر
مقدمه: حوزه رفتار اطلاعیابی سلامت به عنوان شاخهای از رفتار اطلاعیابی شاهد افزایش روزافزون در انتشارات است، به نظر میرسد از نظر استنادی میتوان خاستگاههای تاریخی این حوزه را به عنوان حوزهای متفاوت بررسی کرد. به دلیل نبود پژوهشی که نوسانات تاریخی این حوزه را به صورت علمی و عینی نشان دهد؛ پژوهش حاضر به تعیین خاستگاههای تاریخی حوزه رفتار اطلاعیابی سلامت با استفاده از رویکرد طیفسنجی سال انتشار مآخذ در پایگاه اطلاعاتی اسکوپوس (Scopus) از ابتدا تا پایان سال 2021 پرداخت.روش بررسی: پژوهش حاضر توصیفی بوده و با استفاده از رویکرد طیفسنجی سال انتشار مآخذ (RPYS) انجام شد. جامعه آماری پژوهش را کلیه مدارک ثبت شده در زمینه رفتار اطلاعیابی سلامت در پایگاه اطلاعاتی اسکوپوس از ابتدا تا پایان سال 2021 تشکیل داد. نمونهگیری به روش سرشماری انجام شد و با استفاده از راهبرد جستجوی مناسب تعداد 1414 مدرک در زمینه رفتار اطلاعیابی سلامت بارگذاری شد. تحلیل دادهها با استفاده از برنامه نرمافزاری CRExplorer، انجام شد. یافتهها: از کل منابع دارای بیشترین هم استنادی 7 عنوان کتاب و 21 عنوان، مقاله بود این امر نشان دهنده تأثیرگذاری مقالات در شکلگیری خاستگاه تاریخی حوزه رفتار اطلاعیابی سلامت است، هر چند این حوزه در سالهای نخست به طور کامل از کتابهای حوزه ارتباطات و روانشناسی متأثر بود. بر اساس یافتهها این حوزه بیشتر از موضوعات حوزه روانشناسی متأثر بود. اما کمکم نشانههایی از آثار مربوط به حوزه کتابداری و اطلاعرسانی، سواد سلامت، و روش تحقیق نیز در منابع مورد استناد مشاهده شد؛ به گونهای که میتوان گفت در دهه 2010 میلادی اغلب آثار هم استناد شده در حوزه کتابداری و اطلاعرسانی بوده و در کنار آن، موضوعات سلامت و بهداشت نیز بود.نتیجهگیری: میتوان پیشبینی کرد حوزه رفتار اطلاعیابی سلامت، در سالهای آتی با افزایش انتشارات، تأثیرات بیشتری از حوزه سلامت و نظریههای مربوط به آن خواهد گرفت و بدینگونه جایگاه خود را به عنوان حوزهای نوظهور و مستقل از حوزه رفتار اطلاعیابی بیش از پیش به دست خواهد آورد.
مدیریت اطلاعات سلامت
سیده سارا موسوی؛ فاطمه عبداللهی؛ نصرت ریاحی نیا
چکیده
ایجاد نظام یکپارچه و استاندارد فرادادهای متناسب با نیازهای بومی در حوزه مدیریت اطلاعات بالینی، موجب حفاظت بهینه از دادهها، افزایش دسترسپذیری، ارتقاء بازیابی و رضایت کاربران خواهد شد. بنابراین، این پژوهش در نظر دارد به مطالعه عناصر فرادادهای الگوی استاندارد سازماندهی اطلاعات سلامت (Health Information Standards Organization) HISO 10040.4 از دیدگاه ...
بیشتر
ایجاد نظام یکپارچه و استاندارد فرادادهای متناسب با نیازهای بومی در حوزه مدیریت اطلاعات بالینی، موجب حفاظت بهینه از دادهها، افزایش دسترسپذیری، ارتقاء بازیابی و رضایت کاربران خواهد شد. بنابراین، این پژوهش در نظر دارد به مطالعه عناصر فرادادهای الگوی استاندارد سازماندهی اطلاعات سلامت (Health Information Standards Organization) HISO 10040.4 از دیدگاه متخصصان اطلاعات سلامت بپردازد. روش بررسی: این مطالعه بر حسب روش گردآوری دادهها از نوع مطالعه اسنادی و پژوهش پیمایشی بوده و در زمستان 1401 انجام شد. جامعه آماری این پژوهش شامل 24 نفر از اعضای هیئت علمی دانشگاههای علوم پزشکی شهر تهران در حوزه مدیریت اطلاعات سلامت بود. دادهها با استفاده از پرسشنامه برخط محققساخته شامل 23 پرسش جمعآوری و روایی صوری آن را 3 نفر از خبرگان تایید نمودند. پایایی پرسشنامه نیز با بهرهگیری از ضریب آلفای کرونباخ محاسبه شد و میزان 958/0 بدست آمد که قابل قبول است. در نهایت با استفاده از آمار توصیفی گزارشی از نتایج ارائه شد. یافتهها: در پژوهش حاضر به منظور سازماندهی اطلاعات سلامت، 22 عنصر فرادادهای الگوی HISO 10040.4 امتیازدهی شدند. بر اساس نتایج حاصل، میانگین و انحراف معیار عناصر فرادادهای مورد آزمون، نظر موافق جامعه پژوهش را کسب کردند که میزان توافق ایشان در خصوص اهمیت این عناصر برای حضور و ثبت در کاربرگههای تنظیم و توصیف مراکز اطلاعات سلامت را نشان میدهد.نتیجهگیری: نظر به اینکه عناصر فرادادهای پیشنهادی پژوهش حاضر که بر اساس الگوی استاندارد سازماندهی اطلاعات سلامت و مورد تأیید جامعه پژوهش قرار گرفته است، میتواند در رفع نیازهای مراکز اطلاعات سلامت کمک کننده باشد.
مریم جهانبخش؛ ناهید توکلی؛ حبیب اله مختاری
دوره 11، شماره 2 ، تیر 1393، ، صفحه 138-148
چکیده
مقدمه: دورنمای پروندهس الکترونیک سلامت (Electronic Health Record) در جوامع مختلف ثابت نبوده و در عین به همراه داشتن مزایا و فرصت ها، با چالش روبرو است. در این پژوهش سعی شده چالش ها معرفی و اجرای EHR از دیدگاه متولیان آن در استان اصفهان بررسی شود. روش بررسی: پژوهش حاضر مطالعهای کیفی است که در سال 1389 خورشیدی در استان اصفهان انجام شد. با ...
بیشتر
مقدمه: دورنمای پروندهس الکترونیک سلامت (Electronic Health Record) در جوامع مختلف ثابت نبوده و در عین به همراه داشتن مزایا و فرصت ها، با چالش روبرو است. در این پژوهش سعی شده چالش ها معرفی و اجرای EHR از دیدگاه متولیان آن در استان اصفهان بررسی شود. روش بررسی: پژوهش حاضر مطالعهای کیفی است که در سال 1389 خورشیدی در استان اصفهان انجام شد. با استفاده از روش پدیدارشناسی (فنومنولوژی) و از طریق مصاحبهی عمیق نیمه ساختاریافته به استنتاج تجارب صاحبنظران حوزهی سلامت در رابطه با چالش های اجرای پروندهی الکترونیک سلامت و راهکارهای حل چالش ها پرداخته شد. مصاحبه شوندگان بر اساس نمونهگیری به روش گلوله برفی (Snow Ball) مشتمل بر 3 پزشک، 4 نفر از مدیران بخش های مختلف سلامت و 8 نفر از سایر متخصصانی بودند که در سطح بیمارستانها و سایر مراجع مرتبط در این زمینه مانند معاونت درمان، سازمانهای بیمه، ستاد دانشگاه و استانداری در رابطه با محتوا و ساختار پروندهی الکترونیک سلامت مطلع و در این زمینه دارای فعالیتهای پژوهشی بوده و یا در برنامهریزی و معرفی پروندهی الکترونیک سلامت در استان اصفهان فعالیت داشتند. یافتهها: پژوهشگر چالشهای پروندهی الکترونیک سلامت در استان اصفهان و راهکارهای مربوط به حل آنها را در دو بعد زیرساختاری و ساختاری استخراج و تبیین کرد. نتیجهگیری: متأسفانه نتایج این مطالعه نشان داد با وجود آنکه پزشکان از مهمترین کاربران پروندهی الکترونیک سلامتاند، اما کمترین نظرات را در رابطه با چالشها ارایه دادهاند و این کاستی قابل تأمل است چرا که اگر دال بر کمرنگ بودن نقش آنها در معرفی و اجرای پروندهی الکترونیک سلامت باشد این امر نتایج زیانباری به دنبال خواهد داشت.
حمید مقدسی؛ حسن حقیقی؛ حمیدرضا راسخ؛ سید محمد طباطبایی
چکیده
مقدمه: ارتباط سیستم اطلاعات بیمارستان با شرکت های دارویی، نقش موثری در بهبود کیفیت دارو ، معرفی محصولات ، نظارت محصول بعد از فروش ، مراقبت های دارویی و مدیریت مصرف آن ایفا می کند. هدف از این مطالعه، ارائه یک راه حل در سطح مدل مفهومی و مبتنی بر تحلیل ساخت یافته برای ایجاد ارتباط اطلاعاتی میان شرکت های تولیدکننده دارو و بیمارستان بوده ...
بیشتر
مقدمه: ارتباط سیستم اطلاعات بیمارستان با شرکت های دارویی، نقش موثری در بهبود کیفیت دارو ، معرفی محصولات ، نظارت محصول بعد از فروش ، مراقبت های دارویی و مدیریت مصرف آن ایفا می کند. هدف از این مطالعه، ارائه یک راه حل در سطح مدل مفهومی و مبتنی بر تحلیل ساخت یافته برای ایجاد ارتباط اطلاعاتی میان شرکت های تولیدکننده دارو و بیمارستان بوده است.روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع کاربردی است. محیط پژوهش، مشتمل بر یکی از بیمارستان های آموزشی و درمانی تابعه دانشگاه های علوم پزشکی و یک شرکت دارویی مستقر در شهر تهران در سال1390 خورشیدی است. گرد آوری داده ها به روش مطالعه متون و پرسش و به وسیلة ابزارهای کتاب و مقاله و پرسش نامه صورت گرفت. روایی و پایایی ابزار پژوهش از طریق تعیین اعتبار محتوا سنجیده شد. در تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده از روش تحلیل اکتشافی به همراه آمار توصیفی در سطح محاسبه فراوانی و در سطح فراوانی استفاده شد. برای مرتبط کردن شرکت های تولید کننده دارو و بیمارستان ها، از روش پایگاه داده مشترک استفاده گردید و مدل مفهومی نرم افزار آن با استفاده از تحلیل ساخت یافته طراحی شد.یافته ها: برای برقراری ارتباط بین شرکت های مذکور، از روش سیستم اطلاعات مشترک استفاده شد. مدل مفهومی سیستم اطلاعات مشترک با استفاده از تحلیل ساخت یافته طراحی گردید. مدل مفهومی ارائه شده برای سیستم اطلاعات مشترک دارای چهار قسمت اطلاعات دارویی ، خرید و فروش دارو ، عوارض جانبی دارویی و نظرات و پیشنهادات پیرامون دارو می باشد و در قالب مدل عملکردی، مدل داده ای ، مدل رفتاری و دیکشنری داده ها توسعه یافت .نتیجه گیری: در طراحی سیستم های اطلاعاتی حوزه سلامت می بایست تحلیل های دقیق تری انجام داد و آنها را بر اساس اصل تعامل پذیری طراحی نمود. با توجه به اینکه شرکت ها تمایلی به از دست دادن نرم افزارهای خریداری شده و صرف هزینه مجدد جهت تغییر آنها ندارند، می توان از روش ایجاد سیستم اطلاعات مشترک برای برقراری ارتباط میان سازمان های مذکور استفاده کرد.
الهام میرزاکاظمی؛ محمد غمگسار ناصری
دوره 14، شماره 4 ، آبان 1396، ، صفحه 144-149
چکیده
مقدمه: پس از به کارگیری روشهای درمان سرطان پستان، احتمال عود مجدد بیماری وجود دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، به کارگیری تکنیکهای دادهکاوی به منظور ارایه مدلهای پیشبینی عود مجدد سرطان پستان بود.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، از 18 ویژگی مربوط به 809 بیمار مبتلا به سرطان پستان استفاده شد. برای ایجاد مدل پیشبینی عود مجدد سرطان ...
بیشتر
مقدمه: پس از به کارگیری روشهای درمان سرطان پستان، احتمال عود مجدد بیماری وجود دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، به کارگیری تکنیکهای دادهکاوی به منظور ارایه مدلهای پیشبینی عود مجدد سرطان پستان بود.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، از 18 ویژگی مربوط به 809 بیمار مبتلا به سرطان پستان استفاده شد. برای ایجاد مدل پیشبینی عود مجدد سرطان پستان در مرحله پیشپردازش مجموعه داده، از الگوریتمهای بیشینهسازی امید ریاضی EM (Expectation Maximization) و درخت تصمیم دستهبندی و رگرسیون C and R (Classification and Regression) استفاده گردید. سپس در مرحله یادگیری مدل، پنج الگوریتم دادهکاوی شامل شبکههای عصبی، درخت تصمیم C and R، درخت تصمیم 5C، شبکه Bayes و ماشین بردار پشتیبان SVM (Support Vector Machine) به کار گرفته شد. در نهایت، جهت ارزیابی کارایی تکنیکهای مورد استفاده، الگوریتم درخت تصمیم 48J با K-Fold برابر 10 و روشهای آنالیز دادهها مورد استفاده قرار گرفت.یافتهها: دقت الگوریتمهای EM و C and R در مرحله پیشپردازش دادهها به ترتیب 641/0 و 420/0 بود. دقت پنج الگوریتم به کار رفته در مرحله یادگیری مدل نیز به ترتیب 858/0، 865/0، 870/0، 883/0 و 998/0 به دست آمد.نتیجهگیری: مدلی که در مرحله پیشپردازش از الگوریتم EM و در مرحله یادگیری از الگوریتم SVM بهره میگیرد، کارایی بالاتری نسبت به سایر مدلهای ایجاد شده دارد.
مدینه نادری؛ محسن شفیعی نیکابادی
چکیده
مقدمه: پذیرش رایانش ابری در صنعت سلامت، یک استراتژی مهم و ضروری جهت ارتقای کیفیت خدمات بهداشتی- درمانی و تسهیل مراقبت از بیماران و کاهش هزینههای عملیاتی بیمارستان و عملی تأثیرگذار در بهبود مدیریت ارتباط با مشتری CRM (Customer Relationship Management) میباشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه پذیرش رایانش ابری بر CRM با نقش میانجی کیفیت خدمات بهداشتی- ...
بیشتر
مقدمه: پذیرش رایانش ابری در صنعت سلامت، یک استراتژی مهم و ضروری جهت ارتقای کیفیت خدمات بهداشتی- درمانی و تسهیل مراقبت از بیماران و کاهش هزینههای عملیاتی بیمارستان و عملی تأثیرگذار در بهبود مدیریت ارتباط با مشتری CRM (Customer Relationship Management) میباشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه پذیرش رایانش ابری بر CRM با نقش میانجی کیفیت خدمات بهداشتی- درمانی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی- همبستگی و جامعه آماری متشکل از کلیه کارکنان 6 بیمارستان آموزشی شهر اهواز بود که بر اساس جدول Morgan و به صورت تصادفی سهمیهای، 306 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. جهت جمعآوری دادهها برای متغیر پذیرش رایانش ابری از پرسشنامه استاندارد سرکلزایی جوان، برای CRM از پرسشنامه یعقوبی و همکاران و به منظور بررسی کیفیت خدمات درمانی از پرسشنامه Parasuraman و همکاران و Buyukozkan و همکاران استفاده گردید. روایی و پایایی پرسشنامه با استفاده از ارزیابی و اظهار نظر متخصصان و ضریب Cronbach's alpha مورد بررسی قرار گرفت.یافتهها: پذیرش رایانش ابری تأثیر معنیداری بر کیفیت خدمات بهداشتی- درمانی داشت. بین پذیرش رایانش ابری و CRM و بین کیفیت خدمات درمانی و CRM رابطه معنیداری مشاهده شد. همچنین، کیفیت خدمات درمانی به عنوان نقش میانجی بین پذیرش رایانش ابری و CRM، مورد تأیید قرار گرفت.نتیجهگیری: به کارگیری رایانش ابری به طور مستقیم، منجر به ارتقا و بهبود کیفیت خدمات بهداشتی- درمانی در بیمارستانهای آموزشی شهر اهواز شده است. بیمارستانها از طریق به کارگیری فنآوری رایانش ابری، میتوانند به اطلاعات مربوط به هر یک از بیماران به منظور تسهیل برنامهریزی مؤثرتر و ارایه با کیفیتتر خدمات دست یابند.
فرحناز صدوقی؛ سامان محمدپور؛ صبا عرشی؛ شیرین عیانی؛ کامیار فتحیسالاری
چکیده
مقدمه: یکی از اثربخشترین راهها برای بهبود مدیریت بیماری آسم در مراقبت اولیه، استفاده از دستورالعملها در فرایند مراقبت بیمار میباشد، اما استفاده از آنها به دلیل وقتگیر بودن، بسیار محدود است. یک راهحل برای این مشکل، مکانیزه کردن دستورالعمل در قالب سامانه تصمیمیار میباشد که به ایجاد دستورالعمل کامپیوتری تفسیرپذیر CIG ...
بیشتر
مقدمه: یکی از اثربخشترین راهها برای بهبود مدیریت بیماری آسم در مراقبت اولیه، استفاده از دستورالعملها در فرایند مراقبت بیمار میباشد، اما استفاده از آنها به دلیل وقتگیر بودن، بسیار محدود است. یک راهحل برای این مشکل، مکانیزه کردن دستورالعمل در قالب سامانه تصمیمیار میباشد که به ایجاد دستورالعمل کامپیوتری تفسیرپذیر CIG (Computer Interpretable Guideline) نیاز دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، طراحی CIG بیماری آسم در مراقبت اولیه بود.روش بررسی: این مطالعه به صورت کیفی با روش پنل خبرگان انجام گرفت. CIG به روش مبتنی بر گردش کار و با استفاده از نرمافزار Enterprise Architecture ایجاد و با روش پنل خبرگان توسط 10 متخصص آسم و آلرژی اعتبارسنجی گردید. این متخصصان به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند. دادهها به صورت اجماع نظر خبرگان و اعمال همزمان آن بر گردشکارها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: CIG ایجاد شده در تحقیق حاضر شامل سه گردش کار اصلی، چهار گردش کار فرعی و 21 عنصر داده بود. گردش کارهای اصلی شامل «گردش کار درمان آسم، تداخلات دارویی و زمان مراجعه پیگیرانه» بود. گردش کارهای فرعی مربوط به گردش کار اصلی درمان آسم میباشد که بر اساس سن و نوبت مراجعه طراحی گردید.نتیجهگیری: با توجه به تأیید CIG توسط متخصصان آسم و آلرژی، میتوان انتظار داشت که پژوهش حاضر منجر به توسعه نرمافزارهایی کارا و اثربخش و تشخیص بهتر تداخلات دارویی در حیطه مدیریت بیماری آسم شود.
اعظم صباحی؛ رضا خواجوئی
دوره 13، شماره 3 ، شهریور 1395، ، صفحه 155-162
چکیده
مقدمه: سیستم اطلاعات جغرافیایی (Geographic information system یا GIS) میتواند به مکانیابی تسهیلات و مراکز پزشکی و مدیریت بحران در سوانح کمک نماید. یکی از منابع اطلاعاتی مناسب برای انجام این امر، پرونده پزشکی افراد تصادفی میباشد. از آنجایی که تاکنون از این پروندهها در طراحی GIS استفاده نشده است، هدف از انجام مطالعه حاضر، پیادهسازی یک GIS ...
بیشتر
مقدمه: سیستم اطلاعات جغرافیایی (Geographic information system یا GIS) میتواند به مکانیابی تسهیلات و مراکز پزشکی و مدیریت بحران در سوانح کمک نماید. یکی از منابع اطلاعاتی مناسب برای انجام این امر، پرونده پزشکی افراد تصادفی میباشد. از آنجایی که تاکنون از این پروندهها در طراحی GIS استفاده نشده است، هدف از انجام مطالعه حاضر، پیادهسازی یک GIS بر اساس دادههای پرونده پزشکی مصدومان تصادفی بود. روش بررسی: در این مطالعه کاربردی، پروندههای پزشکی بیماران تصادفی مراجعه کننده به بیمارستان چمران شهرستان فردوس از تیر ماه تا پایان آذر سال 1393 بررسی گردید. با استفاده از GIS، نقاط حادثهخیز، پراکندگی جراحات و خدمات سلامت در این نقاط به تفکیک سوانح ترافیکی درون و برون شهری تعیین شد.یافتهها: از مجموع 470 تصادف، 216 مورد درون شهر و 254 مورد بیرون از شهر اتفاق افتاده بود. از نظر پراکندگی جراحات، در بخش درون شهری آسیب به شکم در ناحیه اسلامیه و در بخش برون شهری، آسیبهای سر و دست در ناحیه سرایان بیشترین میزان را به خود اختصاص داد. بیشترین مراجعه در تصادفات درون شهری به بخش اورژانس (75/46 درصد) و در برون شهری به جراحی عمومی (93/53 درصد) بود. طولانیترین زمان رسیدن از درون شهر به بیمارستان 5 ساعت برای مصدومان ناحیه صورت و از بیرون شهر 8/2 ساعت برای مصدومان ناحیه پا و جراحات چندگانه بود.نتیجهگیری: استفاده از پرونده پزشکی بیماران تصادفی نشان داد که حداقل به 5 پایگاه اورژانس دیگر نیاز است. به نظر میرسد با استقرار پایگاههای بیشتر، میتوان مدت زمان رسیدن مصدومان به بیمارستان را کاهش داد. از آنجایی که پراکندگی نوع جراحات در جادهها در مطالعه حاضر مشخص گردید، میتوان پایگاههای اورژانس را با توجه به نوع جراحات، به پرسنل و امکانات مورد نظر مجهز کرد.
میثم عظیمیان؛ پیمان اخوان
چکیده
مقدمه: سنجش کارایی و بهرهوری، یکی از مهمترین چالشهای پیش روی مدیران در مراکز بهداشتی و درمانی میباشد. مطالعه حاضر با هدف توسعه رویکردی تلفیقی از تحلیل پوششی دادهها DEA (Data Envelopment Analysis) و شاخص Malmquist جهت ارزیابی عملکرد تیمهای سلامت خانواده بهداشت و درمان صنعت نفت اصفهان انجام شد.روش بررسی: این تحقیق از نوع همبستگی بود و در آن با ...
بیشتر
مقدمه: سنجش کارایی و بهرهوری، یکی از مهمترین چالشهای پیش روی مدیران در مراکز بهداشتی و درمانی میباشد. مطالعه حاضر با هدف توسعه رویکردی تلفیقی از تحلیل پوششی دادهها DEA (Data Envelopment Analysis) و شاخص Malmquist جهت ارزیابی عملکرد تیمهای سلامت خانواده بهداشت و درمان صنعت نفت اصفهان انجام شد.روش بررسی: این تحقیق از نوع همبستگی بود و در آن با تعریف شاخصهای ورودی و خروجی تأثیرگذار بر عملکرد تیمهای سلامت خانواده صنعت نفت اصفهان، کارایی در دو بازه زمانی مختلف مشخص و با محاسبه چهار تابع مسافت، میزان رشد بهرهوری واحدها در طول این دو بازه زمانی نیز تعیین گردید. دادهها از نرمافزار سلامت خانواده نفت (سخن) استخراج شد و کارایی نسبی و نرخ رشد بهرهوری با استفاده از روش DEA و شاخص بهرهوری Malmquist مورد بررسی قرار گرفت. همچنین، با تحلیل حساسیت، خروجیهای تأثیرگذار بر کارایی واحدها مشخص گردید.یافتهها: تیمهای سلامت خانواده نفت اصفهان در دو بازه زمانی مختلف بر اساس کارایی نسبی رتبهبندی شدند و نرخ رشد بهرهوری آنها در این فاصله مشخص گردید. مهمترین شاخص تأثیرگذار بر کارایی و بهرهوری، تعداد ویزیت پزشک خانواده بود. دادههای مورد نیاز در بازه زمانی سالهای 1394 و 1395 جمعآوری شد.نتیجهگیری: تصمیمگیری بر اساس معیارهای مختلف را میتوان از جمله مهمترین دستاوردهای این روش بیان نمود که امکان ارزیابی کارایی و بهرهوری را در حوزه سلامت میسر میسازد. توسعه کاربردی تحقیق حاضر میتواند برای ارتقای ظرفیت در حوزههای مختلف خدمات بهداشتی- درمانی و صرفهجویی در منابع مورد استفاده قرار گیرد.
میرمحمد اسعدی؛ یاسمین برومندزاد؛ سعیده درخش
چکیده
مقدمه: امروزه وجود پتانسیلهای تاریخی و طبیعی، ایران را به یکی از جذابترین مناطق گردشگری دنیا تبدیل کرده است. استان یزد به عنوان یکی از اضلاع مثلث طلایی گردشگری و با برخورداری از پزشکان و متخصصان باتجربه، زمینه مناسبی برای توسعه گردشگری پزشکی دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی عوامل مؤثر بر جذب گردشگران خارجی پزشکی در جهت توسعه ...
بیشتر
مقدمه: امروزه وجود پتانسیلهای تاریخی و طبیعی، ایران را به یکی از جذابترین مناطق گردشگری دنیا تبدیل کرده است. استان یزد به عنوان یکی از اضلاع مثلث طلایی گردشگری و با برخورداری از پزشکان و متخصصان باتجربه، زمینه مناسبی برای توسعه گردشگری پزشکی دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی عوامل مؤثر بر جذب گردشگران خارجی پزشکی در جهت توسعه این صنعت در استان یزد بود.روش بررسی: این مطالعه رویکردی کیفی- کمی داشت و با استفاده از نگاشت شناختی فازی و تحلیل شبکههای اجتماعی انجام شد. برای تشکیل تیم خبره، از صاحبنظران حوزه گردشگری و درمان استان یزد استفاده گردید. در ابتدا با بررسی پیشینه تحقیقات صورت گرفته، 15 عامل شناسایی شد. سپس با غربالگری توسط تیم خبره، 12 عامل نهایی انتخاب و وارد فرایند نگاشت شناختی فازی گردید. به منظور ادغام علمی نگاشتهای شناختی و رسم نگاشت، رویکرد تحلیل شبکههای اجتماعی مورد استفاده قرار گرفت. پس از تشکیل نگاشت، عوامل کلیدی شناسایی و در نهایت، تأثیر سیاستهای مختلف در قالب توسعه گردشگری پزشکی بررسی گردید.یافتهها: صدور روادید و توانمندی نیروی انسانی به همراه کیفیت خدمات، تبلیغات، تسلط به زبان، زیرساخت، امنیت، تجهیزات بهروز، مقررات، هزینه، احترام به عقاید بیماران خارجی و دهکدههای درمانی، از جمله عوامل جذب گردشگران خارجی برای درمان مؤثر بود.نتیجهگیری: نتایج پژوهش حاضر، ضرورت تأمین امنیت گردشگران خارجی از طریق همکاری بین نهادهای مختلف و اهمیت تسهیل در صدور روادید را نشان میدهد. همچنین، نقش نیروی انسانی متخصص و توانمند را در حیات و بقای نظام درمانی برجسته میسازد.