مهناز جلالوندی؛ سارا شمس الهی؛ قاسم زارعی قراکانلو
دوره 11، شماره 2 ، تیر 1393، ، صفحه 208-220
چکیده
مقدمه: در نقشه سلامت جمهوری اسلامی ایران در برنامه پنجم توسعه، بر افزایش بهره وری کل عوامل (سرمایه، انرژی، مواد اولیه، و نیروی انسانی) در بخش سلامت تاکید شده. این تحقیق با مبنا قراردادن عملکرد استانها در بخش بهداشت و سلامت، به شناسایی نقش متغیرهای کلان سلامت در کارایی استانها در سطح روستا پرداخته است. روش بررسی: این تحقیق با روش ...
بیشتر
مقدمه: در نقشه سلامت جمهوری اسلامی ایران در برنامه پنجم توسعه، بر افزایش بهره وری کل عوامل (سرمایه، انرژی، مواد اولیه، و نیروی انسانی) در بخش سلامت تاکید شده. این تحقیق با مبنا قراردادن عملکرد استانها در بخش بهداشت و سلامت، به شناسایی نقش متغیرهای کلان سلامت در کارایی استانها در سطح روستا پرداخته است. روش بررسی: این تحقیق با روش تحلیلی و در بین تمامی استانهای کشور و در طول سالهای 79 تا 86 انجام گرفته است. آمارها از مستندات رسمی کشور استخراج شده و در این راستا از سه شاخص ورودی و پنج شاخص خروجی و مدل ریاضی تحلیل پوششی دادهها و تحلیل تشخیصی استفاده شدهاست. روایی کلیت تحقیق بر اساس پوشش دادن هدف توسط شاخصها، توسط کارشناسان امر تایید گردید. نرم افزارهای مورد استفاده DEA master1 و spss 19 بودهاند. یافتهها: بررسیها نشان داد 9 استان کارا وجود دارند که تهران و مازندارن با کسب ارقام کارایی 295 و 174در صدر و کردستان و سیستان با کسب ارقام 67 و 60 در قعر رتبه کارایی قرار دارند. از روش تحلیل حساسیت و تحلیل تشخیصی چندگانه شاخص "میانگین سرانه تعداد خانههای بهداشت و مراکز درمانی روستایی" با 24 بار حساسیت و 5/ ضریب تاثیر موثرترین شاخص از میان هشت شاخص کلان مورد بررسی معرفی شد. نتیجهگیری: در مجموع مشخص شد در شرایط حال حاضر کشور و در زمینه مدیریت سلامت روستایی، اهمیت ورودیها یا همان زیرساختهای بهداشتی بیشتر است و در مورد خروجیها، شاخصهای عملکردی در حال حاضر از اهمیت بیشتری نسبت به شاخصهای بهداشتی برخوردارند. نوآوری خاص مقاله در استفاده از شاخص « میانگین هزینه بهداشتی و درمانی خانوار روستایی تهیه شده از طریق دولت و به صورت رایگان» میباشد که البته در مورد اهمیت و تاثیر این شاخص، بین دو روش انتخابی تفاوتهای عمدهای وجود دارد. واژههای کلیدی: کارایی؛ بهداشت روستایی؛ تحلیل پوششی داده ها
اسماعیل شاه طهماسبی؛ حسین صادقی سقدل؛ مهدی باسخا؛ خبات نسایی
دوره 10، شماره 2 ، تیر 1392
چکیده
مقدمه: کارایی را باید حلقهی گمشدهی بخش سلامت در کشورهای در حال توسعه دانست. نگرانیهایی که در مسیر نیل به اهداف «توسعهی هزارهی سازمان ملل» وجود دارد، افزایش کارایی در استفاده از منابع محدود این بخش را به صورت جدیتری مورد توجه قرار داده است. از اینرو، هدف این پژوهش ارزیابی کارایی این کشورها در زمینهی هزینههای بهداشتی ...
بیشتر
مقدمه: کارایی را باید حلقهی گمشدهی بخش سلامت در کشورهای در حال توسعه دانست. نگرانیهایی که در مسیر نیل به اهداف «توسعهی هزارهی سازمان ملل» وجود دارد، افزایش کارایی در استفاده از منابع محدود این بخش را به صورت جدیتری مورد توجه قرار داده است. از اینرو، هدف این پژوهش ارزیابی کارایی این کشورها در زمینهی هزینههای بهداشتی دولت بوده است. روش بررسی: مطالعهی حاضر، یک تحلیل مقطعی بود که با استفاده از دادههای 88 کشور در حال توسعه، با به کارگیری یک ورودی و 8 خروجی استخراج شده از دادههای آماری شاخصهای توسعهی جهانی در سال 2010 میلادی، انجام گرفت. از روش تحلیل پوششی دادهها، به عنوان ابزار تجزیه و تحلیل برای ارزیابی کارایی هزینههای بهداشتی دولت از سال 08-2000 میلادی استفاده شد. در این راستا، ابتدا کشورها با استفاده از روش تحلیل خوشهای به دو دسته تقسیمبندی شدند و تحلیل کارایی جداگانهای برای هر گروه ارایه شد. علاوه بر این، با استفاده از تحلیل تشخیصی چندگانه، اهمیت هر یک از متغیرها در خوشهبندی نیز استخراج گردید. یافتهها: بر اساس روش تحلیل خوشهای، در خوشهی اول 49 کشور و در خوشهی دوم 39 کشور قرار گرفتند. توسط تحلیل تشخیصی چندگانه مشخص شد که شاخصهای مرگ و میر نوزادان، کودکان زیر 5 سال، نرخ باروری کل و امید به زندگی، نقش اصلی در تمایز دو خوشه دارند. حضور ایران در میان کشورهای کارا و در رتبهی شانزدهم در خوشهی اول، نشان خوبی از خروجیهای کشور دارد. نتیجهگیری: شاخص واکسیناسیون سرخک بیشترین حساسیت را در بین شاخصهای خروجی در میان کشورهای خوشهی اول داشت که این نشان از عملکرد بهتر کشورهای این خوشه نسبت به این مبحث دارد. در خوشهی دوم، هیچ کشور بدون حساسیتی وجود نداشت و این نشان از عدم رشد متوازن کشورهای این خوشه در زمینهی شاخصهای بهداشتی دارد. واژههای کلیدی: هزینههای مراقبتهای بهداشتی؛ کارایی؛ کشورهای در حال توسعه