میرمحمد اسعدی؛ یاسمین برومندزاد؛ سعیده درخش
چکیده
مقدمه: امروزه وجود پتانسیلهای تاریخی و طبیعی، ایران را به یکی از جذابترین مناطق گردشگری دنیا تبدیل کرده است. استان یزد به عنوان یکی از اضلاع مثلث طلایی گردشگری و با برخورداری از پزشکان و متخصصان باتجربه، زمینه مناسبی برای توسعه گردشگری پزشکی دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی عوامل مؤثر بر جذب گردشگران خارجی پزشکی در جهت توسعه ...
بیشتر
مقدمه: امروزه وجود پتانسیلهای تاریخی و طبیعی، ایران را به یکی از جذابترین مناطق گردشگری دنیا تبدیل کرده است. استان یزد به عنوان یکی از اضلاع مثلث طلایی گردشگری و با برخورداری از پزشکان و متخصصان باتجربه، زمینه مناسبی برای توسعه گردشگری پزشکی دارد. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی عوامل مؤثر بر جذب گردشگران خارجی پزشکی در جهت توسعه این صنعت در استان یزد بود.روش بررسی: این مطالعه رویکردی کیفی- کمی داشت و با استفاده از نگاشت شناختی فازی و تحلیل شبکههای اجتماعی انجام شد. برای تشکیل تیم خبره، از صاحبنظران حوزه گردشگری و درمان استان یزد استفاده گردید. در ابتدا با بررسی پیشینه تحقیقات صورت گرفته، 15 عامل شناسایی شد. سپس با غربالگری توسط تیم خبره، 12 عامل نهایی انتخاب و وارد فرایند نگاشت شناختی فازی گردید. به منظور ادغام علمی نگاشتهای شناختی و رسم نگاشت، رویکرد تحلیل شبکههای اجتماعی مورد استفاده قرار گرفت. پس از تشکیل نگاشت، عوامل کلیدی شناسایی و در نهایت، تأثیر سیاستهای مختلف در قالب توسعه گردشگری پزشکی بررسی گردید.یافتهها: صدور روادید و توانمندی نیروی انسانی به همراه کیفیت خدمات، تبلیغات، تسلط به زبان، زیرساخت، امنیت، تجهیزات بهروز، مقررات، هزینه، احترام به عقاید بیماران خارجی و دهکدههای درمانی، از جمله عوامل جذب گردشگران خارجی برای درمان مؤثر بود.نتیجهگیری: نتایج پژوهش حاضر، ضرورت تأمین امنیت گردشگران خارجی از طریق همکاری بین نهادهای مختلف و اهمیت تسهیل در صدور روادید را نشان میدهد. همچنین، نقش نیروی انسانی متخصص و توانمند را در حیات و بقای نظام درمانی برجسته میسازد.
زهرا هاشمی دهقی؛ حامد کریمی شیرازی؛ معصومه نیکبخت
چکیده
مقدمه: لغو اعمال جراحی، از جمله مهمترین علل عدم کارایی و اتلاف منابع بیمارستانی به شمار میرود. پژوهش حاضر با هدف شناسایی عوامل مؤثر بر لغو اعمال جراحی و ارایه راهکارهای مؤثر در کاهش آن با روش مدیریتی بهبود انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود. عوامل تأثیرگذار در جلوگیری از لغو اعمال جراحی در بیمارستان فارابی تهران به ...
بیشتر
مقدمه: لغو اعمال جراحی، از جمله مهمترین علل عدم کارایی و اتلاف منابع بیمارستانی به شمار میرود. پژوهش حاضر با هدف شناسایی عوامل مؤثر بر لغو اعمال جراحی و ارایه راهکارهای مؤثر در کاهش آن با روش مدیریتی بهبود انجام شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود. عوامل تأثیرگذار در جلوگیری از لغو اعمال جراحی در بیمارستان فارابی تهران به روش میانگین هندسی و نرمافزار Excel غربالگری شدند. برای وزندهی عوامل از روش FANP (Fuzzy Analytic Network Process) و Fuzzy DEMATEL (Decision Fuzzy Making Trial and Evaluation Laboratory) استفاده گردید. سپس مدل پژوهش برای کاهش لغو اعمال جراحی با استفاده از روش طوفان فکری توسط خبرگان و روش VIKOR ترسیم شد و به روش مدیریتی FOCUS-PDCA، اصلاحات در بیمارستان انجام گرفت.یافتهها: عدم مراجعه بیمار، تب و سرماخوردگی و سایر عوامل به ترتیب بیشترین درصد لغو اعمال جراحی گزارش شد و طبق رتبهبندی انجام شده، راهکارهای «هماهنگی بین بخشی»، «بهبود روند مشاورههای قبل از عمل»، «آموزش کارکنان»، «برنامهریزی تهیه ملزومات و تجهیزات» و «آموزش بیمار» رتبههای اول تا پنجم را جهت کاهش لغو اعمال جراحی به خود اختصاص دادند. با اجرای روش FOCUS-PDCA، آمار لغو اعمال جراحی طی شش ماهه اول سال ١٣٩7 به نسبت همین زمان در سال 1396 کاهش داشت.نتیجهگیری: اجرای شیوه مدیریتی FOCUS-PDCA تأثیر مثبتی بر کاهش لغو اعمال جراحی بیمارستان فارابی داشته است. تنظیم برنامه اتاق عمل متناسب با نوع عمل و توان تیم جراحی، مدت زمان موجود و نظارت بر ساعات حضور پزشک جراح و بیهوشی و همچنین، مدیریت و نظارت دقیق بر فرایند آمادهسازی بیمار قبل از عمل جراحی میتواند جهت ارتقای کیفیت و بهبود مدیریت اتاق عمل اثربخش مورد استفاده قرار گیرد.
راضیه شعبانی؛ سید امیرحسن منجمی؛ سید مرتضی صفوی؛ مهران رضایی
چکیده
مقدمه: تحقیق حاضر با هدف ارایه یک سیستم هوشمند توصیه تغذیه و رژیم غذایی برای کمک به ارزیابی شرایط تغذیه و دانستن نیازمندیهای غذایی انجام شد. این برنامه به افراد برنامه غذایی مناسبی را با توجه به وضعیت جسمانی مانند سن، قد، وزن و... پیشنهاد مینماید.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود که بر اساس متغیرهای ورودی با استفاده از دو روش ...
بیشتر
مقدمه: تحقیق حاضر با هدف ارایه یک سیستم هوشمند توصیه تغذیه و رژیم غذایی برای کمک به ارزیابی شرایط تغذیه و دانستن نیازمندیهای غذایی انجام شد. این برنامه به افراد برنامه غذایی مناسبی را با توجه به وضعیت جسمانی مانند سن، قد، وزن و... پیشنهاد مینماید.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بود که بر اساس متغیرهای ورودی با استفاده از دو روش شبکه عصبی و منطق فازی، برنامه غذایی مناسبی را برای کاربر انتخاب میکند. جامعه آماری تحقیق را اطلاعات مربوط به پروندههای سالهای اخیر (سال 1390 به بعد) بیماران یکی از متخصصان تغذیه عضو هیأت علمی دانشکده تغذیه دانشگاه علوم پزشکی اصفهان تشکیل داد. تعداد نمونههای مورد بررسی، 1000 پرونده بود که به صورت تصادفی انتخاب و در طول چهار ماه، در قالب یک فایل Excel جمعآوری گردید.یافتهها: با طراحی یک شبکه عصبی مصنوعی سه لایه و آموزش آن با الگوریتم پس انتشار خطا، سیستم قادر به تشخیص مناسبترین برنامه غذایی از بین 11 برنامه غذایی طراحی شده بود. در بخش به کارگیری منطق فازی، با طراحی قواعد از روی مجموعه دادههای جمعآوری شده سیستم و با به کارگیری نظرات فرد خبره، سامانه توانست برنامه غذایی مناسب را با دقت خوبی تشخیص دهد و پیشنهاد کند. یافتههای حاصل از پیادهسازیها حاکی از آن بود که شبکه عصبی طراحی شده با دقت 92 درصد و سیستم طراحی شده با منطق فازی نیز با دقت 97 درصد، قادر است این عمل را انجام دهد.نتیجهگیری: سیستم تشخیص رژیم غذایی به کمک منطق فازی و شبکه عصبی، قابلیت کافی به منظور استفاده در توصیه رژیم غذایی را دارد؛ به طوری که میتواند بدون احتیاج به صرف هزینه بالا و تنها با وارد کردن اطلاعات شخصی مورد نیاز سیستم توسط کاربر، یک برنامه رژیم غذایی کارا به او پیشنهاد دهد.
رضا صفدری؛ ملیحه کدیور؛ مهناز نظری؛ محبوبه محمدی
دوره 13، 7 (ویژه نامه همایش ملی فنآوری اطلاعات سلامت) ، اسفند 1395، ، صفحه 446-452
چکیده
مقدمه: کاتترهای مرکزی که از طریق یک ورید محیطی ایجاد میشوند PICC (Peripherally inserted central catheters)، به عنوان وسیلهای برای دسترسی به عروق در NICU (Neonatal intensive care units) معرفی شدهاند. PICCs در مقایسه با کاتترهای وریدی محیطی و مرکزی، به میزان قابل توجهی عوارض را کاهش دادهاند و میتوانند عامل ایجاد عفونت گردش خون ناشی از کاتتر CRBSI (Catheter-related bloodstream infection) ...
بیشتر
مقدمه: کاتترهای مرکزی که از طریق یک ورید محیطی ایجاد میشوند PICC (Peripherally inserted central catheters)، به عنوان وسیلهای برای دسترسی به عروق در NICU (Neonatal intensive care units) معرفی شدهاند. PICCs در مقایسه با کاتترهای وریدی محیطی و مرکزی، به میزان قابل توجهی عوارض را کاهش دادهاند و میتوانند عامل ایجاد عفونت گردش خون ناشی از کاتتر CRBSI (Catheter-related bloodstream infection) باشند. هدف از انجام پژوهش حاضر، ایجاد سیستم خبره فازی تشخیص زود هنگام عفونت کاتتر PICC در نوزادان بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی- کاربردی در سال 1388 انجام شد. جامعه آماری پژوهش شامل پرونده پزشکی نوزادان مرکز طبی کودکان تهران و نمونهگیری به روش در دسترس بود. ابزار تحقیق، چکلیست و پرسشنامه بود. عوامل مؤثر در تشخیص عفونت با کمک پرسشنامه و بر اساس نظر پزشکان فوق تخصص تعیین گردید. طراحی سیستم با استفاده از نرمافزار C# و پایگاه داده SQL Server به صورت دو زبانه (فارسی و انگلیسی) انجام شد. خروجی سیستم، درصد احتمال ابتلا به عفونت بود. ارزیابی سیستم با استفاده از دادههای پروندههای نوزادان یکی از بیمارستانهای تهران انجام گرفت. دادهها در نرمافزار Excel تجزیه و تحلیل گردید.یافتهها: پس از ارزیابی سیستم و مقایسه تشخیص سیستم با تشخیص ثبت شده متخصصان، میزان حساسیت سیستم 95 درصد و دقت و صحت سیستم به ترتیب 88 و 91 درصد محاسبه گردید. این شاخصها بیانگر توانایی مناسب سیستم در تشخیص زود هنگام عفونت بود.نتیجهگیری: غیر اختصاصی بودن علایم بالینی و یافتههای آزمایشگاهی عفونت خونی نوزادی، تشخیص آن را مشکل و غیر قطعی کرده است. به کارگیری از سیستم خبره طراحی شده میتواند در تشخیص عفونت خونی ناشی از کاتتر مؤثر باشد.