سودابه وطن خواه؛ محمد رضا ملکی؛ شهرام توفیقی؛ امید براتی؛ سیما رفیعی
دوره 9، شماره 3 ، مرداد و شهریور 1391
چکیده
در اغلب کشورها بخش دولتی ارایه دهنده‌ی خدمات سلامت، دچار چالش‌ها و کاستی‌های فراوانی بوده و از کارایی پایینی برخوردار است. یکی از راهکارهای اصلی حل معضلات نظام سلامت، واگذاری خدمات مختلف در قالب پیمان مدیریت می‌باشد. هدف از مطالعه‌ی حاضر، بررسی تجارب کشورهای منتخب در خصوص به کارگیری پیمان مدیریت بود. همچنین در کنار آن به بیان اشکال ...
بیشتر
در اغلب کشورها بخش دولتی ارایه دهنده‌ی خدمات سلامت، دچار چالش‌ها و کاستی‌های فراوانی بوده و از کارایی پایینی برخوردار است. یکی از راهکارهای اصلی حل معضلات نظام سلامت، واگذاری خدمات مختلف در قالب پیمان مدیریت می‌باشد. هدف از مطالعه‌ی حاضر، بررسی تجارب کشورهای منتخب در خصوص به کارگیری پیمان مدیریت بود. همچنین در کنار آن به بیان اشکال مختلف عقد قرارداد، خدمات مورد قرارداد، اثرات عقد قرارداد روی فاکتورهای مورد مطالعه، نحوه‌ی کنترل و پایش قراردادها و شیوه‌های پرداخت در پیمان‌های مدیریت پرداخته شد. پژوهش حاضر، از نوع مطالعه‌ی مروری بود که طی آن داده‌های مربوط به موضوع تحقیق از کشورهای منتخب (انگلستان، هند، نیوزیلند و ایران) با استفاده از پایگاه داده‌ای دانشگاه علوم پزشکی تهران، بانک جهانی و سازمان جهانی بهداشت جمع‌آوری شد. متغیرهای مطالعه شامل اشکال عقد قرارداد، خدمات تحت پوشش قرارداد، اثرات عقد قرارداد روی فاکتورهای مورد مطالعه، شیوه‌های پرداخت در پیمان مدیریت و کنترل و پایش قراردادها بود. روش عمده‌ای که در کشورهای مورد مطالعه برای عقد قرارداد وجود دارد، واگذاری مدیریت (پیمان مدیریت) می‌باشد. در این روش، اختیار و مسؤولیت مدیریت و اداره‌ی سازمان‌های بهداشت و درمان از دولت به یک مؤسسه‌ی خصوصی واگذار می‌شود تا این نهاد غیر دولتی، مؤسسه‌ی بهداشتی درمانی را اداره نموده و کلیه‌ی خدمات مورد نیاز را ارایه دهد. مشارکت میان بخش خصوصی و دولتی در حوزه‌ی بهداشت و درمان روز به روز در حال گسترش است. واگذاری مدیریتی یا پیمان مدیریت طی فرایند عقد قرارداد به بخش خصوصی، یکی از مهم‌ترین راه‌های کارامد برون‌سپاری خدمات سلامت است، ولی اثر‌بخشی آن نیازمند اعمال کنترل، پایش و نظارت دقیق و همچنین توسعه‌ی مستمر ظرفیت مدیریتی نتیجه‌بخش در قالب طراحی و تدوین قرارداد دقیق و همه جانبه می‌باشد تا از کارایی خدماتی که به این شکل ارایه می‌گردند، اطمینان حاصل شود. واژه‌های کلیدی: برون‌سپاری؛ بیمارستان‌های دولتی؛ بیمارستان‌های خصوصی؛ پیمان مدیریت.
محمد رضا ملکی؛ حسن جعفری؛ حسین صفری؛ رحیم خدایاری زرنق
دوره 8، (ویژه نامه ی مدیریت خدمات بهداشتی درمانی) ، اسفند 1390، ، صفحه 1017-1024
چکیده
مقدمه: امروزه نوع جدیدی از مفهوم رهبری مطرح است که بر ارایه‌ی خدمت به دیگران، دیدگاه کلی نسبت به کار، توسعه‌ی فردی و تصمیم‌گیری مشترک تأکید دارد که تحت عنوان «رهبری معنوی» نامیده می‌شود. نهضت رهبری معنوی شامل مدل‌های خدمت‌گزاری رهبری، مشارکت دادن کارکنان و توانمندسازی آنان می‌باشد که بر اساس فلسفه‌ی رهبری خدمت‌گزار بنا ...
بیشتر
مقدمه: امروزه نوع جدیدی از مفهوم رهبری مطرح است که بر ارایه‌ی خدمت به دیگران، دیدگاه کلی نسبت به کار، توسعه‌ی فردی و تصمیم‌گیری مشترک تأکید دارد که تحت عنوان «رهبری معنوی» نامیده می‌شود. نهضت رهبری معنوی شامل مدل‌های خدمت‌گزاری رهبری، مشارکت دادن کارکنان و توانمندسازی آنان می‌باشد که بر اساس فلسفه‌ی رهبری خدمت‌گزار بنا نهاده شده است. هدف این پژوهش، شناسایی رابطهی رهبری معنوی و ابعاد آن با کیفیت زندگی کاری کارکنان در بیمارستان آموزشی- درمانی شهید هاشمی‌نژاد شهر تهران بود.روش بررسی: پژوهش حاضر از نظر نتایج کاربردی بود که به صورت مقطعی در سال 1388 انجام گرفت. نمونه‌ی پژوهش شامل 111 نفر از پرسنل شاغل در بیمارستان شهید هاشمی‌نژاد بود. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه‌ی رهبری معنوی Fry و نیز پرسش‌نامه‌ی کیفیت زندگی کاری Casio جمع‌آوری و به وسیله‌ی نرم‌افزار SPSS و آزمون Spearman تحلیل شد. یافته‌ها: بین رهبری معنوی و هفت بعد آن (چشم‌انداز سازمانی، عشق به نوع دوستی، ایمان به کار، معنی‌داری در کار، عضویت در سازمان، تعهد سازمانی و بازخورد عملکرد) با کیفیت زندگی کاری کارکنان در مرکز آموزشی درمانی هاشمی‌نژاد رابطهی معنی‌دار و مثبت وجود داشت (001/0 > P).نتیجه‌گیری: رهبری معنوی با فراهم نمودن زمینه‌های مساعد و حمایت کننده برای کارکنان، شرایطی را فراهم می‌سازد تا با تلاش در جهت تحقق اهداف سازمان، نیازها و اهداف خود را برآورده کنند و توانایی‌های بالقوه‌ی خود را آشکار سازند.
سید جمال ا لدین طبیبی؛ محمد رضا ملکی؛ اباسط میرزائی؛ پریسا فرشید
دوره 7، شماره 4 ، دی 1389
چکیده
مقدمه: بهرهگیری نامطلوب،کمبود منابع و افزایش هزینههای بیمارستانی، باعث سنگینتر شدن کفهی ترازوی هزینهها نسبت به درآمدهای بیمارستانی شده است. مدیران با ادغام ظرفیتها و پتانسیلها، در راستای استفادهی بهینه و کارآمد از منابع بیمارستانی قدم برداشتهاند. پژوهش حاضر با هدف مطالعه‌ی تأثیر ادغام بخشهای بیمارستانی بر هزینههای ...
بیشتر
مقدمه: بهرهگیری نامطلوب،کمبود منابع و افزایش هزینههای بیمارستانی، باعث سنگینتر شدن کفهی ترازوی هزینهها نسبت به درآمدهای بیمارستانی شده است. مدیران با ادغام ظرفیتها و پتانسیلها، در راستای استفادهی بهینه و کارآمد از منابع بیمارستانی قدم برداشتهاند. پژوهش حاضر با هدف مطالعه‌ی تأثیر ادغام بخشهای بیمارستانی بر هزینههای جاری بیمارستان بوعلی تهران انجام شد.روش بررسی: پژوهش حاضر به صورت مقطعی- توصیفی در تابستان 1388 انجام گرفت. بیمارستان بوعلی شهر تهران به عنوان جامعهی پژوهش و بخشهای جراحی مردان با داخلی مردان و جراحی زنان با بخش زنان و زایمان با متوسط ضریب اشغال تخت سالانه پایینتر از 16 درصد، نمونههای پژوهش انتخاب شدند. برای گردآوری داده‌ها، فرم جمع‌آوری داده‌ها طراحی گردید و پس از تأیید روایی توسط استادان صاحبنظر اطلاعات جمع‌آوری شد. در روش تحلیل داده‌ها از آزمون زوجی Wilcoxon و شاخصهای آمار توصیفی با 95 درصد اطمینان استفاده گردید.یافته‌ها: میانگین هزینههای جاری در سال 1386 قبل از ادغام بخشهای بیمارستانی 982، 58/932/313 ریال و در سال 1387 پس از ادغام بخشها 865، 83/755/195 ریال حاصل گردید و رابطهی معنی‌داری بین هزینههای نیروی انسانی، مواد و لوازم مصرفی، عمومی و جاری بخشهای بیمارستانی در دو دوره قبل و بعد از ادغام بخشها نمایان شد (در همه موارد با 0001/0 < P).نتیجه‌گیری: در مقابل افزایش هزینههای بیمارستانی، دستیابی به حداکثر تولید با حداقل هزینهها ضروری است. در چالشی نوین، راهکار ادغام منابع و استفاده کارآمد از منابع موجود میتواند مدیریت بیمارستانها را در جلوگیری از اتلاف منابع، افزایش هزینهها و بحرانهای مالی یاری نماید.واژه‌های کلیدی: بخشهای بیمارستان؛ هزینههای مراقبتهای بهداشتی؛ بیمارستانها.
