مقالات پژوهشی
مهرداد فرزندی پور؛ فرحناز صدوقی؛ مریم احمدی؛ ایرج کریمی
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: امروزه افزایش روزافزون تولید اطلاعات در حوزه بهداشت و درمان، موجب به کارگیری فنآوریهای نوین برای بهرهبرداری مناسب از اطلاعات از جمله ایجاد پروندهی الکترونیک سلامت شده است. ظرفیت روبه رشد فنآوریهای اطلاعات برای جمعآوری، ذخیره و انتقال اطلاعات در مقادیر بیسابقه، نگرانیهای قابل درکی برای بیماران ایجاد کرده زیرا ...
بیشتر
مقدمه: امروزه افزایش روزافزون تولید اطلاعات در حوزه بهداشت و درمان، موجب به کارگیری فنآوریهای نوین برای بهرهبرداری مناسب از اطلاعات از جمله ایجاد پروندهی الکترونیک سلامت شده است. ظرفیت روبه رشد فنآوریهای اطلاعات برای جمعآوری، ذخیره و انتقال اطلاعات در مقادیر بیسابقه، نگرانیهای قابل درکی برای بیماران ایجاد کرده زیرا پروندهی کامپیوتری از محلهای متعددی قابل دسترس است و نقص امنیتی آن میتواند منجر به افشای صدها یا هزاران پرونده شود. حال با توجه به حرکت کشور به سمت ایجاد پروندهی الکترونیک سلامت، سؤال اساسی این است که آیا الزامات امنیتی آن توسط متولیان امر مورد توجه قرار گرفته است؟روش بررسی: مطالعه به روش توصیفی – تطبیقی در سال 86 در خصوص الزامات امنیتی اطلاعات پروندهی الکترونیک سلامت کشورهای استرالیا، کانادا، انگلستان و ایران انجام شده است. ابزار گردآوری دادهها چک لیست و منابع اطلاعاتی شامل: مقالات، کتب و مجلات به روش مطالعهی متون از کتابخانهها و سایتهای معتبر انگلیسی زبان مربوط به سالهای 1995 تا 2006 بوده است. سپس دادههای گردآوری شده جدول بندی، مورد مقایسه قرار گرفتند و توصیف شدند.یافتهها: کشورهای مورد مطالعه الزاماتی را در خصوص امنیتی پروندهی الکترونیک سلامت، شامل تشکیلات امنیتی اطلاعات، امنیتی طبقهبندی و کنترل امکانات، ایمنی منابع انسانی، ایمنی مدیریت ارتباطات و عملیات و ایمنی کنترل دسترسی به اطلاعات پیشبینی کرده و به کار میبرند اما کشور ما فاقد الزاماتی در خصوص امنیتی پروندهی الکترونیک سلامت است. نتیجهگیری: ایمنی اطلاعات پروندهی الکترونیک سلامت یکی از ضروریات ایجاد پروندهی الکترونیک سلامت است و کشور ما فاقد الزاماتی در این زمینه میباشد. با توجه به رویکرد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در خصوص ایجاد پروندهی الکترونیک سلامت برای هر ایرانی، تهیه و تدوین این الزامات توسط متولیان امر با استفاده از تجربیات سایر کشورها توصیه میشود.واژههای کلیدی: راز داری؛ الکترونیک در پزشکی؛ الکترونیک؛ مدارک پزشکی؛ نظامهای کامپیوتری مدارک پزشکی
مقالات پژوهشی
سیدجواد قاضی میر سعید؛ حمید حقانی؛ علیرضا اکبری
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: برای دستیابی به اطلاعات مورد نیاز در شبکهی جهانی وب، از ابزارهای کاوش که شامل موتورهای جستجو، ابر موتورهای جستجو و راهنماهای موضوعی است استفاده میشود. به همین منظور مطالعهی حاضر با هدف بررسی مقایسهای موتورهای کاوش و ابرموتورهای کاوش منتخب، در بازیابی اطلاعات فیزیوتراپی از شبکهی جهانی وب و تعیین همپوشانی میان آنها ...
بیشتر
مقدمه: برای دستیابی به اطلاعات مورد نیاز در شبکهی جهانی وب، از ابزارهای کاوش که شامل موتورهای جستجو، ابر موتورهای جستجو و راهنماهای موضوعی است استفاده میشود. به همین منظور مطالعهی حاضر با هدف بررسی مقایسهای موتورهای کاوش و ابرموتورهای کاوش منتخب، در بازیابی اطلاعات فیزیوتراپی از شبکهی جهانی وب و تعیین همپوشانی میان آنها انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه که به روش پیمایشی، توصیفی، تطبیقی در رشتهی فیزیوتراپی انجام گردید، هفت موتور کاوش و هفت ابر موتور کاوش که بر اساس معرفی سایت Searchenginewatch.com پر استفادهترین موتور و ابر موتورها بودند تعیین و مورد بررسی قرار گرفتند. سپس زیر ردههای موضوعی فیزیوتراپی در هشت زمینهی موضوعی از سر عنوان موضوعی پزشکی (MeSH) انتخاب و عمل جستجو انجام گردید تا میزان نتایج هر یک جداگانه به دست آید. پس از آن نتایج حاصل از جستجو در هر یک از موتورهای کاوش دو به دو مقایسه گردید تا میزان همپوشانی آنها در هر کلیدواژه به دست آید. این عمل جداگانه و به صورت مشابه در ابرموتورهای کاوش نیز انجام شد. سرانجام نتایج همپوشانی میان موتورها و ابر موتورهای کاوش که دارای بیشترین دفعات بازیابی بودند پس از آنالیز دادهها با روش آمار توصیفی و با استفاده از نرم افزار SPSS تعیین گردید و نتایج آن در قالب جداول آماری ارائه شد. یافتهها: نتایج این مطالعه نشان داد که موتورهای کاوش All the web, Altavista و Google به ترتیب بیشترین نتایج بازیابی را داشتند و در بین ابر موتورهای کاوش Ixquick دارای بیشترین نتایج بازیابی بود. ضمناً مشخص شد که نتایج جستجو در موتورهای کاوش Altavista و All the web تا حد زیادی با هم همپوشانی دارند. در میان ابرموتورهای کاوش نیز بیشترین همپوشانی میان ابرموتورهای کاوش Clusty با Vivisimo و Meta Crawler با Dogpile بود. ضمن اینکه میزان همپوشانی موتورهای کاوش با ابرموتورهای کاوش در هر یک از کلیدواژهها مورد بررسی، تعیین گردید. نتیجهگیری: میزان همپوشانی نتایج جستجو در موتورها و ابرموتورهای کاوش منتخب، با استفاده از کلیدواژههای مورد نظر در این مطالعه (60-40 درصد) بود که به نظر میرسد این امر به دلیل تفاوت در شیوههای رتبهبندی نتایج در موتورها و ابر موتورهای کاوش مختلف میباشد.واژههای کلیدی: ذخیره و بازیابی اطلاعات پزشکی؛ فیزیوتراپی (تخصص)؛ اینترنت
مقالات پژوهشی
زیبا فرج زادگان؛ عباسعلی جوادی؛ غلامرضا عسگری؛ لیلا منظوری
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: شاخصها، از جمله ابزارهای شناسائی و ارزیابی وضعیت موجود در هر نظامی به شمار میروند و نظام مدیریت سلامت نیز از این قاعده مستثنی نمیباشد .هدف اصلی این پژوهش ارزیابی شاخصهای بهرهوری در مراکز درمانی استان اصفهان به عنوان بخشی از نظام سلامت کشور بوده است. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی وTrend study بوده که درآن اطلاعات 1920 ...
بیشتر
مقدمه: شاخصها، از جمله ابزارهای شناسائی و ارزیابی وضعیت موجود در هر نظامی به شمار میروند و نظام مدیریت سلامت نیز از این قاعده مستثنی نمیباشد .هدف اصلی این پژوهش ارزیابی شاخصهای بهرهوری در مراکز درمانی استان اصفهان به عنوان بخشی از نظام سلامت کشور بوده است. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی وTrend study بوده که درآن اطلاعات 1920 عدد فرم آماری جمعآوری شده از سال 1376 لغایت 1380 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. ابزار جمعآوری اطلاعات، فرم شمارهی 201 نظام نوین آماری بود که توسط وزرات متبوع طراحی و در سطح کشوری مورد استفاده قرار میگیرد. این فرم به صورت ماهیانه از 32 مرکز درمانی استان توسط معاونت درمان دانشگاه جمعآوری و بعد از کنترل کیفیت اطلاعات، مورد تحلیل قرار میگیرد. از این تعداد، 8 بیمارستان آموزشی، 6 بیمارستان خصوصی و 18 بیمارستان غیر آموزشی مربوط به شبکههای بهداشت و درمان شهرستانها بوده است. تحلیل دادهها با نرمافزار SPSS صورت گرفت. یافتهها: در این مقطع زمانی، متوسط ضریب اشغال تخت در کل بیمارستانهای تابع استان 2/47 درصد بود. بیمارستانهای آموزشی با 3/54 درصد بیشترین و بیمارستانهای تحت نظر شبکههای بهداشت و درمان با 4/41 درصد کمترین درصد اشغال تخت را داشتند. در این مدت متوسط طول اقامت صرف نظر از نوع بیمارستان، 6/2 روز بود. در این میان بیمارستانهای آموزشی 1/4 روز و بیمارستانهای خصوصی 5/1 روز را به خود اختصاص دادند. متوسط فاصلهی عملکرد تخت در کل استان 3/3 روز بود که بیمارستانهای آموزشی 6/3 روز، بیمارستانهای خصوصی 9/1 روز و بیمارستانهای تحت نظر شبکههای بهداشت و درمان 4/4 روز را به خود اختصاص دادند. نتیجهگیری: با وجود اینکه استاندارد نیاز به تختهای بیمارستانی در مورد بیماریهای حاد، 3 تخت برای هر هزار نفر میباشد، در کشور ما 5/1 تخت برای هر هزارنفر وجود دارد ولی از همین تعداد نیز استفادهی لازم به عمل نمیآید از این رو در استان اصفهان متجاوز از 50در صد ظرفیت تختهای بیمارستاتی خالی و بلا استفاده و دور از دسترسی نیازمندان واقعی به درمان میباشند. واژههای کلیدی: شاخصهای بهداشت و تندرستی؛ کارایی سازمانی؛ نظامهای مدیریت اطلاعات
مقالات پژوهشی
هادی لطفنژاد افشار؛ شفیع حبیبی؛ فیروز قادری پاکدل
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: علوم پزشکی و مراقبتهای سلامت در دههی اخیر با شتاب فراوان به سوی پزشکی مبتنی بر شواهد به پیش میرود و در این وضعیت دستیابی به اطلاعات مرتبط در سریعترین زمان ممکن بدون استفاده از فنآوری اطلاعات و ارتباطات غیر ممکن است. مطالعهی حاضر با هدف تعیین سواد رایانهای و اطلاعاتی دانشجویان پزشکی (فیزیوپاتولوژی، اکسترن و انترن) ...
بیشتر
مقدمه: علوم پزشکی و مراقبتهای سلامت در دههی اخیر با شتاب فراوان به سوی پزشکی مبتنی بر شواهد به پیش میرود و در این وضعیت دستیابی به اطلاعات مرتبط در سریعترین زمان ممکن بدون استفاده از فنآوری اطلاعات و ارتباطات غیر ممکن است. مطالعهی حاضر با هدف تعیین سواد رایانهای و اطلاعاتی دانشجویان پزشکی (فیزیوپاتولوژی، اکسترن و انترن) دانشگاه علوم پزشکی ارومیه انجام گردید. روش بررسی: این مطالعه از نوع تحلیلی بود که در آن توانایی 166دانشجوی فیزیوپاتولوژی، اکسترن و انترن در مورد مهارتهای رایانهای و سواد اطلاعاتی در آبانماه 1385 مورد ارزیابی قرار گرفت. برای گردآوری دادهها از پرسشنامه استفاده شد که روایی و پایایی آن مورد تأیید قرار گرفت، دادهها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و آمار توصیفی- تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافتهها: بیشتر دانشجویان (3/71 درصد) در منزلشان به رایانه دسترسی داشتند. بیشتر دانشجویان (77 درصد) پیش از این هیچ گونه دورهی آموزشی مربوط به رایانه و اطلاعرسانی را نگذرانده بودند. بیشتر دانشجویان توانایی ارسال (3/66 درصد) و دریافت نامه و پیوست کردن فایل به آن را (4/55 درصد) داشتند، اما با امکانات پیشرفته برای جستجو (7/27 درصد) و عملگرهای جستجو (4/5 درصد) آشنایی چندانی ندارند. در مورد استفاده از بانکهای اطلاعاتی پزشکی تقریباً یک سوم از دانشجویان با این منابع آشنا بودند و از آنها استفاده میکردند. نتیجهگیری: بیشتر دانشجویان تحت پژوهش پیش از این هیچ گونه دوره آموزشی مربوط به رایانه را ندیده بودند، بنابراین دورههای آموزشی رسمی میتواند سریعتر دانشجویان را برای انجام کارهای آموزشی و پژوهشی با استفاده از سیستمهای نوین رایانهای توانمند سازد. همچنین آموزش آشنایی با بانکهای اطلاعاتی پزشکی از منابعی هستند که میتواند به دانشجویان برای دسترسی سریعتر به مقالات مورد نیاز کمک کند. واژههای کلیدی: آگاهی؛ دانشجویان پزشکی؛ دانشگاهها؛ انفورماتیک پزشکی
مقالات پژوهشی
خلیل کیمیا فر؛ غلامرضا مرادی؛ فرحناز صدوقی؛ معصومه سرباز
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: کاربران سیستم اطلاعات بیمارستانی کسانی هستند که در تمام ساعات کار روزانهی خود از سیستم استفاده میکنند و نقاط ضعف و قوت سیستم را به خوبی لمس مینمایند. شناخت دیدگاه کاربران نسبت به کیفیت اطلاعات سیستم بسیار مهم بوده و در توسعه و تکامل سیستم بسیار مؤثر می باشد. این مطالعه با هدف تعیین دیدگاه کاربران نسبت به کیفیت اطلاعات سیستم ...
بیشتر
مقدمه: کاربران سیستم اطلاعات بیمارستانی کسانی هستند که در تمام ساعات کار روزانهی خود از سیستم استفاده میکنند و نقاط ضعف و قوت سیستم را به خوبی لمس مینمایند. شناخت دیدگاه کاربران نسبت به کیفیت اطلاعات سیستم بسیار مهم بوده و در توسعه و تکامل سیستم بسیار مؤثر می باشد. این مطالعه با هدف تعیین دیدگاه کاربران نسبت به کیفیت اطلاعات سیستم اطلاعات بیمارستانی در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. روش بررسی: این پژوهش از نوع کاربردی بوده که به روش توصیفی انجام شد. برای انتخاب نمونه از روش نمونهگیری در دسترس استفاده شد و گردآوری دادهها با استفاده از پرسشنامهای چهار قسمتی شامل ویژگیهای کیفیت اطلاعات، علل پایین بودن کیفیت اطلاعات، در دسترس بودن اطلاعات و حمایت از تصمیمگیری انجام گرفت. پس از تأیید روایی و پایایی پرسشنامه، تحلیل دادهها با استفاده از آمار توصیفی و نرمافزار SPSS صورت گرفت. یافتهها: یافتهها نشان داد که 7/47 درصد از کاربران نسبت به قابلیت سیستم اطلاعات بیمارستانی در کمک به تصمیمگیری ناراضی بودند. به طور کلی 2/53 درصد از کاربران نسبت به کیفیت اطلاعات سیستم اطلاعات بیمارستانی تا حدی رضایت داشتند. نتیجهگیری: با توجه به مشکلاتی از جمله نامناسب بودن کیفیت اطلاعات سیستم و عدم تطبیق آن با نیازهای کاربران بنابراین لازم است که سیستم اطلاعات بیمارستانی مورد بازنگری و تجدید نظر قرار گیرد. واژههای کلیدی: بیمارستانهای آموزشی؛ نظامهای اطلاعات بیمارستانی؛ نظامهای کامپیوتری؛ نظامهای اطلاعرسانی
مقالات پژوهشی
محمدحسین یارمحمدیان؛ شهرام توفیقی؛ سکینه سقائیان نژاد اصفهانی؛ طاهره ناصری بوری آبادی
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: امروزه تمام حرفهها، به منظور حمایت و پشتیبانی از خطرات متعددی که آنها را احاطه نموده است و نیز به دلیل حفظ ماهیت خود در شرایط رقابتی دنیای امروز، به سوی مدیریت رفع خطرات احتمالی گرایش پیدا کردهاند. تجزیه و تحلیل حالتهای بالقوهی خطا و اثرات ناشی از آن (FMEA)، یکی از انواع تکنیکهای ارزیابی خطر است که در این پژوهش، با هدف شناسایی، ...
بیشتر
مقدمه: امروزه تمام حرفهها، به منظور حمایت و پشتیبانی از خطرات متعددی که آنها را احاطه نموده است و نیز به دلیل حفظ ماهیت خود در شرایط رقابتی دنیای امروز، به سوی مدیریت رفع خطرات احتمالی گرایش پیدا کردهاند. تجزیه و تحلیل حالتهای بالقوهی خطا و اثرات ناشی از آن (FMEA)، یکی از انواع تکنیکهای ارزیابی خطر است که در این پژوهش، با هدف شناسایی، ارزیابی و ارائهی اقدامات مناسب برای کنترل، کاهش و حذف خطرات احتمالی فرایندهای کاری بخش مدارک پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است. روش بررسی: مطالعهی حاضر توصیفی مقطعی و از نوع پژوهشهای کاربردی و جامعهی پژوهش نیز بخش مدارک پزشکی بیمارستان الزهرا (س) است. پژوهشگر با مشاهدهی دقیق فرایندها و مصاحبه با کارکنان به ترسیم نمودارهای گردش فرایندهای جاری بخش مدارک پزشکی بیمارستان الزهرا (س) در سال 6-1385 پرداخته است و براساس آنها، فرایندها را به دقت بررسی و سپس با استفاده از تکنیک بحث گروهی متمرکز به تعیین حالتهای بالقوه خطا و اثرات ناشی از آن، تعیین درجات شدت، وقوع، کشف و عدد اولویت خطر پرداخت. به این منظور، پژوهشگر از کاربرگ استاندارد (:Failure Mode & Effects Analysis(FMEA) که توسط پژوهشگران متعددی در حوزهی سلامت سایر کشورها مورد استفاده قرار گرفته و پایایی آن مسجل شده، روایی آن نیز به تأیید استادان صاحبنظر رسیده است بهره جست. پس از مشورت با کارشناسان مجرب حرفهی مدارک پزشکی، اقدامات پیشنهادی به گروه (FDG):Focus Discussion) Group ارائه و بر اساس درجهی اهمیت و قابلیت اجرا به وسیلهی مدیر بخش، اولویتبندی شده و تصمیمات وی بر اساس معیارهای جدول تصمیمگیری موجود در این پژوهش ارزیابی گردید. یافتهها: یافتههای به دست آمده نشانگر آن است که از میان 56 حالت بالقوهی خطا، 24 مورد مربوط به واحد پذیرش و بیشترین مقدار عدد اولویت خطر مربوط به «عدم توانایی کارکنان پذیرش در بازخوانی دستور بستری» بود. نتیجهگیری: تکنیکهایی مانند FMEA که با رویکرد پیشگیرانه و بر پایهی کار گروهی قابل اجرا میباشند، موجب افزایش دقت کارکنان و توجه آنها بر نقاط ضعف حرفهای بالقوه و تلاش برای از بین بردن آنها میشود. واژههای کلیدی: عوامل خطر؛ مدیریت مخاطرات؛ تحلیل جامع؛ تحلیل و اجرای عملکرد؛ بیمارستانها؛ مدارک پزشکی.
مقالات پژوهشی
علی کشتکاران؛ افسانه دانیالی
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: با وجود آگاهی جهان از اثرات پایدار کاربرد ارگونومی بر کاهش اختلالات اسکلتی- عضلانی و افزایش بهرهوری در محیط کار، در ایران هنوز به ملاحظات ارگونومیک در سازمانهای ارائهدهندهی خدمات بهداشتی درمانی پرداخته نشده است و متأسفانه آمار و اطلاعات کافی نیز از خسارتهای ناشی از اختلالات اسکلتی- عضلانی در این محیط وجود ندارد. هدف ...
بیشتر
مقدمه: با وجود آگاهی جهان از اثرات پایدار کاربرد ارگونومی بر کاهش اختلالات اسکلتی- عضلانی و افزایش بهرهوری در محیط کار، در ایران هنوز به ملاحظات ارگونومیک در سازمانهای ارائهدهندهی خدمات بهداشتی درمانی پرداخته نشده است و متأسفانه آمار و اطلاعات کافی نیز از خسارتهای ناشی از اختلالات اسکلتی- عضلانی در این محیط وجود ندارد. هدف این پژوهش تعیین اختلالات ماهیچهای- اسکلتی شغلی شایع در بین کارکنان بخشهای مدارک پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز طی سال 1384 بوده است. روش بررسی: در این مطالعهی توصیفی- مقطعی که بر روی 75 نفر از کارکنان جامعه تحت مطالعه انجام شد، ابزار جمعآوری دادهها عبارت بود از پرسشنامهی ویژگیهای دموگرافیک افراد مورد مطالعه و پرسشنامهی استاندارد Nordic، دادهها با روش مصاحبه با افراد جامعه مورد مطالعه گردآوری شده و به وسیلهی نرمافزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. یافتهها: در کل 414 مورد ناراحتی اسکلتی-عضلانی در اندام گوناگون بدن افراد مورد مطالعه گزارش شد از این تعداد درد و ناراحتی اسکلتی- عضلانی که کارکنان از آن شکایت میکردند در 37 مورد موجب غیبت آنان از کار شده بود. بیشترین ناراحتیهای منجر به غیبت کارکنان در ناحیهی کمر 3/9 درصد، گردن 3/9 درصد، شانهها 7/6 درصد و مچ دست 7/10 درصد گزارش شده بود. نتیجهگیری: نتایج نشان داد که در طول یک سال، بیشترین مراجعهی افراد تحت پوشش به پزشک، مربوط به واحد مدارک پزشکی (بایگانی )بوده است. ضمن اینکه تقریباً بیشتر آنان این دردها را کاملاً ناشی از کار خود میدانستند. بنابراین در خصوص کاربرد ارگونومی در محیط کار، باید تدابیر تازهای اندیشید. واژههای کلیدی: مهندسی محیط کار انسان؛ مدارک پزشکی؛ کارکنان بیمارستان
مقالات پژوهشی
سیما عجمی؛ فائزه کلباسی؛ مهناز کبیری
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: امروزه تحقیقات در علوم مختلف به عنوان ابزاری قدرتمند و شایان توجه جهت ارزیابی آخرین دستاوردهای علمی به کار میرود. مهمترین ابزار راهگشای محققین در علوم پزشکی برای انجام تحقیقات، مدارک و اطلاعات پزشکی بیماران در بایگانیهای بیمارستانها میباشد. هدف کلی این پژوهش نیز تعیین کاربرد مدارک پزشکی در انجام تحقیقات پژوهشی از ...
بیشتر
مقدمه: امروزه تحقیقات در علوم مختلف به عنوان ابزاری قدرتمند و شایان توجه جهت ارزیابی آخرین دستاوردهای علمی به کار میرود. مهمترین ابزار راهگشای محققین در علوم پزشکی برای انجام تحقیقات، مدارک و اطلاعات پزشکی بیماران در بایگانیهای بیمارستانها میباشد. هدف کلی این پژوهش نیز تعیین کاربرد مدارک پزشکی در انجام تحقیقات پژوهشی از دیدگاه پژوهشگران بیمارستانهای آموزشی شهر اصفهان بوده است. روش بررسی: این پژوهش یک مطالعهی توصیفی - مقطعی بود. در این مطالعه افراد نمونه 300 نفر شامل پژوهشگران بیمارستانهای آموزشی شهر اصفهان بوده که به صورت تصادفی انتخاب شدند. با استفاده از پرسشنامهی محقق ساخته بر اساس اهداف، در بهار و تابستان 1384 اطلاعات جمعآوری شد. روایی پرسشنامه به وسیلهی متخصصان مربوط تأیید و پایایی پرسشنامه نیز با ضریب Cronbach Alfa بالای 75 درصد پذیرفته شد. تحلیل یافتهها به کمک آمار توصیفی (درصد فراوانی) و نرمافزار SPSS صورت گرفت. یافتهها: از نقطه نظر جامعهی پژوهش، علت استفاده نکردن پژوهشگران از پروندههای پزشکی در پژوهشها، اطلاعات ناقص پروندهها (5/37 درصد) و ناخوانا بودن اطلاعات پروندهها (31 درصد) بود. نتیجهگیری: براساس نتایج به دست آمده، لزوم نظارت بر صحت، کامل و خوانا بودن پروندههای پزشکی در فرآیند مستندسازی نه تنها انگیزه و میزان استفاده پژوهشگران از پروندههای پزشکی را افزایش خواهد داد؛ بلکه پایایی و اعتماد نتایج پژوهشهایی را که بر اساس این اطلاعات انجام میگیرند نیز افزایش میدهد. واژههای کلیدی: مدارک پزشکی؛ پژوهش؛ کارکنان پژوهشی؛ دبیزش
مقالات پژوهشی
سید مهدی حجازی؛ فریده موحدی
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: فنآوری اطلاعات امکانات فراوانی در عرصههای علمی، اجتماعی و اقتصادی ایجاد نموده است که دسترسی به اینترنت از شاخصهای مهم این فنآوری محسوب میگردد. با توجه به رشد روزافزون کاربردهای آن، استفاده از پورتالها برای آموزش سلامت جامعه و ارائهی خدمات زنده، کم هزینه و قابل دسترس در هر مکان و زمان شناخته شده است. در این مقاله ...
بیشتر
مقدمه: فنآوری اطلاعات امکانات فراوانی در عرصههای علمی، اجتماعی و اقتصادی ایجاد نموده است که دسترسی به اینترنت از شاخصهای مهم این فنآوری محسوب میگردد. با توجه به رشد روزافزون کاربردهای آن، استفاده از پورتالها برای آموزش سلامت جامعه و ارائهی خدمات زنده، کم هزینه و قابل دسترس در هر مکان و زمان شناخته شده است. در این مقاله سعی شد معیارهای ارزشگذاری یک سایت پورتال مورد بررسی قرار گیرد، چرا که تدوین و گردآوری معیارها کمک به سزایی در طراحی، پیادهسازی، ارزشگذاری و انتخاب درست مدیران و کاربران خواهد نمود. روش بررسی: مطالعهی حاضر به روش توصیفی انجام گرفته است وجامعهی آماری آن 53 نفر از کارشناسان و صاحبنظران انفورماتیک بودند که در زمینهی برنامهنویسی در محیطهای تحت وب تجربه داشتند. به منظور انجام پژوهش از روش نمونهگیری هدفمند استفاده شد. جمعآوری اطلاعات پژوهش با جستجو درسایتهای اینترنتی، مصاحبه با کارشناسان و صاحبنظران مربوط و تهیهی پرسشنامه با مقیاس پنج درجهای Likert بر اساس استانداردهای مهندسی نرم افزار و اینترنت و تجربیات نگارنده انجام شد. روایی صوری و محتوایی پرسشنامه تنظیم شده از طریق مصاحبه با تعدادی از صاحبنظران و کارشناسان انفورماتیک صورت گرفت و پایایی پرسشنامه نیز پس ازاجرای مقدماتی بر روی 20 نفر از آزمودنیهای همان جامعه (پایلوت) با Cronbach Alfa، 78/0 درصد به تأیید رسید. نتایج به وسیلهی نرم افزار SPSS مورد تحلیل قرار گرفت. یافتهها: نتایج نشان داد که از نظر کارشناسان مربوط از بین ده گروه پارامتر مورد بررسی، در بخش مدیریت «عامل هزینه در انتخاب و خرید یک پورتال» با 96 درصد بالاترین میزان اهمیت را نسبت به سایر عوامل به خود اختصاص داد. به عبارت دیگر این عامل میتواند تا حد زیادی فارغ از امکانات فنی سایت و یا سیاستهای در نظر گرفته شده برای آن مؤثر واقع گردد، از سوی دیگر، در مقایسه با نرمافزار استاندارد موجود، نسبت هزینههای نگهداشت و به روز رسانی این گونه سایتها به هزینهی تولید آنها افزایش یافته است. نتیجهگیری: فنآوری اطلاعات و ارتباطات، شناخت وآگاهی مدیران نسبت به انتخاب یک پورتال برای سیستمهای مراکز بهداشتی درمانی و مراکز تحقیقاتی در حوزهی سلامت و همچنین معیارها و عوامل ارزشیابی آن را ضروری ساخته است. این امر در بهبود هر چه بیشترکیفیت سایتهای پورتال برای ارائهی خدمات، مؤثر خواهد بود و در نتیجه طراحان امر به نحوی مطلوب نسبت به طراحی اینگونه سایتها اقدام خواهند کرد. واژههای کلیدی: آموزش بهداشت؛ نظامهای اطلاعرسانی؛ اینترنت
مقالات پژوهشی
پیمان رضایی هاچه سو؛ شفیع حبیبی؛ شهل فزونخواه
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
افزایش خطاهای پزشکی به نگرانی عمومی در میان سیاستگذاران، ارائهدهندگان و متخصصین امر سلامت و درمان تبدیل شده است. خطاهای پزشکی در بیمارستانها و مؤسسات مراقبت سلامت ایالات متحده سومین علت شایع مرگ بوده و سالانه قریب به 98000 نفر جان خود را در این راه از دست میدهند. طبق نظر پیشگامان صنعت سلامت و مراقبت بهداشتی، استفاده از فنآوری ...
بیشتر
افزایش خطاهای پزشکی به نگرانی عمومی در میان سیاستگذاران، ارائهدهندگان و متخصصین امر سلامت و درمان تبدیل شده است. خطاهای پزشکی در بیمارستانها و مؤسسات مراقبت سلامت ایالات متحده سومین علت شایع مرگ بوده و سالانه قریب به 98000 نفر جان خود را در این راه از دست میدهند. طبق نظر پیشگامان صنعت سلامت و مراقبت بهداشتی، استفاده از فنآوری اطلاعات میتواند سلامت بیماران را با پیشگیری از خطاها و اشتباهات پزشکی، ارزیابی خطاها و نظام مراقبت افزایش بخشد. در این مقاله ضمن بررسی خطاهای پزشکی و تعریف هرکدام از این خطاها به بررسی نقش و اثر فنآوری اطلاعات در کاهش و پیشگیری از خطاهای پزشکی پرداخته، مزایای هر کدام نیز فهرست شده و در نهایت پیشنهاداتی در قالب استفاده از فنآوری اطلاعات برای پیشگیری و کاهش خطاهای پزشکی در مؤسسات مراقبت سلامت ارائه شده است. واژههای کلیدی: تکنولوژی اطلاعات؛ خطاهای تجویز دارو؛ خطاهای تشخیص
مقالات پژوهشی
سعید رجایی پور؛ زهرا پورپیرعلی؛ قربانعلی سلیمی
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: موفقیت و پیشرفت دانشگاهها به نیروی انسانی آنها بستگی دارد. اگر این سازمانها قادر به جذب، حمایت حفظ روحیهی کارکنان نباشند در جهت انجام مسؤولیتها و وظایف خطیر خود، با مشکل روبرو میشوند. از جمله عوامل مؤثر بر روحیهی افراد، افزایش امکان مشارکت آنها در تصمیمگیریها میباشد که فضای کلی دانشگاه را پویا، پرنشاط و فعال ...
بیشتر
مقدمه: موفقیت و پیشرفت دانشگاهها به نیروی انسانی آنها بستگی دارد. اگر این سازمانها قادر به جذب، حمایت حفظ روحیهی کارکنان نباشند در جهت انجام مسؤولیتها و وظایف خطیر خود، با مشکل روبرو میشوند. از جمله عوامل مؤثر بر روحیهی افراد، افزایش امکان مشارکت آنها در تصمیمگیریها میباشد که فضای کلی دانشگاه را پویا، پرنشاط و فعال نموده و توانمندیها و خلاقیتهای استادان را به خوبی شکوفا و متجلی میسازد. بر این اساس، هـدف اصلی این مقاله تعیین رابطـه بین میـزان مشارکـت اعضـای هیـأت علمی درتصمیمگیریهای مدیریتی با سطح روحیهی آنها در دانشگاههای اصفهان و علوم پزشکی اصفهان بوده است. روش بررسی: نوع مطالعه در این پژوهش تحلیلی از نوع همبستگی بوده و نمونهی مورد مطالعه شامل 165 نفر اعضای هیأت علمی دو دانشگاه بود که با استفاده از روش نمونهگیری چند مرحلهای متناسب با حجم به نسبت 73 به 92 از میان دانشکدههای دو دانشگاه انتخاب شدند. ابزار جمعآوری اطلاعات، دو پرسشنامه محقق ساخته، یکی پرسشنامه مشارکت در تصمیمگیری و دیگری پرسشنامهی سنجش روحیه بود. روایی پرسشنامهها با روش محتوایی و پایایی آنها با استفاده از ضریب Chronbach Alfa در پرسشنامه «مشارکت در تصمیمگیری» 86/0 و پرسشنامه «سنجش روحیه» 87/0 محاسبه شد. روایی پرسشنامهها با روش محتوایی و با محاسبه روایی درونی تعیین شد. تجزیه و تحلیل دادههای این پژوهش به وسیلهی نرمافزار SPSS و از شاخصهای آماری نظیر فراوانی، میانگین، واریانس و از آزمونهای t مستقل، ضریب همبستگی Pearson، تحلیل واریانس یکطرفه استفاده شده است. یافتهها: نتایج نشان داد که بین میزان مشارکت اعضای هیأت علمی در تصمیمگیریهای مدیریتی با سطح روحیهی آنها رابطه وجود دارد. بیشترین میزان مشارکت اعضای هیأت علمی در تصمیمگیریهای مدیریتی مربوط به تصمیمگیری پژوهشی و کمترین میزان مشارکت مربوط به تصمیمگیری آموزشی بود. نتیجهگیری: مشارکت افراد در تصمیمگیریهای سازمانی میتواند بر یکپارچگی گروههای کاری بیفزاید و باعث تقویت روحیهی کارکنان شود همچنین تعهد بیشتری در آنها برای نیل به اهداف سازمانی ایجاد نماید. واژههای کلیدی: تصمیمگیری؛ تصمیمگیری سازمانی؛ دانشگاهها؛ دانشگاهیان
مقالات پژوهشی
سعید کریمی؛ عظیمه قربانیان؛ سیاوش خلیلی مقدم
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه:همراه با رشد و توسعهی دانشگاهها و مؤسسات آموزش عالی، ضرورت دارد که ساختارهای اداری آنها نیز متناسب با انجام وظایف، هماهنگ با برنامههای کلان دانشگاه رشد نماید. در این راستا عملکرد مالی نکتهی مهمی از مولفههای اصلی مدیریت سازمان است و به منزلهی ابزاری برای نیل به اهداف کارایی و اثربخشی محسوب میشود. هدف این پژوهش ...
بیشتر
مقدمه:همراه با رشد و توسعهی دانشگاهها و مؤسسات آموزش عالی، ضرورت دارد که ساختارهای اداری آنها نیز متناسب با انجام وظایف، هماهنگ با برنامههای کلان دانشگاه رشد نماید. در این راستا عملکرد مالی نکتهی مهمی از مولفههای اصلی مدیریت سازمان است و به منزلهی ابزاری برای نیل به اهداف کارایی و اثربخشی محسوب میشود. هدف این پژوهش برآورد هزینهی سرانه دانشجویی دانشجویان دانشکدهی مدیریت و اطلاعرسانی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال تحصیلی 86 -85 بوده است. روش بررسی: این پژوهش از نوع پژوهشهای کاربردی است و به روش مقطعی و گذشتهنگر انجام شده و بر اساس آن تمام هزینههای دانشجویان مشغول به تحصیل در دانشکدهی مدیریت واطلاعرسانی پزشکی مورد بررسی قرار گرفته است. الگوی مورد استفاده برای بر آورد هزینهی دانشجویی در این دانشکده مبتنی بر نظام «هزینهیابی بر مبنای فعالیت» بوده و مقصد هزینه در آن خدمات آموزشی دانشکده است. ابزار گردآوری اطلاعات، چکلیستهای محقق ساخته با در نظر گرفتن پیشنهادات صاحبنظران بوده و چکلیستها از روی اسناد مالی دانشکده تکمیل و مورد تحلیل قرارگرفته است. یافتهها: هزینهی سرانهی دانشجویان رشتههای کتابداری پزشکی، کاردانی وکارشناسی مدارک پزشکی، کارشناسی ارشد مدارک پزشکی و مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی به روش هزینهیابی بر مبنای فعالیت در سال تحصیلی 1386- 1385 به ترتیب12565434 ریال، 11503362 ریال، 39120021 ریال و 13745533 ریال محاسبه شده است در حالی که هزینهی دانشجویان به روش هزینهیابی به روش سنتی 13963497 ریال میباشد. نتیجهگیری: بررسی و مقایسهی هزینهی سرانهی دانشجویان دانشکدهی مدیریت و اطلاعرسانی پزشکی در سال 86-1385نشان میدهد که دانشجویان کارشناسی ارشد مدارک پزشکی بیشترین هزینهی سرانه را بین دانشجویان دانشکدهی مدیریت و اطلاعرسانی پزشکی دارا بوده و کمترین هزینهی سرانه دانشجویان مربوط است به دانشجویان کاردانی و کارشناسی مدارک پزشکی. با بررسی سهم هر گروه از هزینهها در هزینهی سرانهی دانشجویان مشخص گردید هزینههای مدرسین و هزینهی فعالیتهای اداری، دانشجویی (شامل واحدهای: ادارهی آموزش، گروههای آموزشی، کتابخانه، امور پژوهشی، امور دانشجویی) بالاترین سهم را در هزینهی سرانهی دانشجو دارا میباشند؛ لذا میتوان از یکسو با تمرکز بیشتر بر این گونه هزینهها برای کاهش منطقی آنها اقدام نموده و از سوی دیگر با افزایش منطقی تعداد دانشجو به اقدامات اصلاحی روی آورد. واژههای کلیدی: هزینهیابی؛ هزینه و هزینهسنجی؛ دانشجویان حرفههای بهداشتی؛ آموزش عالی
مقالات پژوهشی
محمود کیوان آرا؛ لیلا روح الامین
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: بخش کودکان مربوط به اطفالی است که بر اثر بیماریهای مختلف به مراقبتهای خاصی نیاز دارند تا سلامت جسم و روان خود را بازیابند. محیط بیمارستان برای کودکان باید به گونهای فراهم شود تا آنان کمتر دچار تنش و اضطراب گشته و به راحتی نیازهای روح و جسمی آنان برطرف گردد. این ضرورتها باعث شد تا این پژوهش با هدف بررسی فضای فیزیکی بخش اطفال ...
بیشتر
مقدمه: بخش کودکان مربوط به اطفالی است که بر اثر بیماریهای مختلف به مراقبتهای خاصی نیاز دارند تا سلامت جسم و روان خود را بازیابند. محیط بیمارستان برای کودکان باید به گونهای فراهم شود تا آنان کمتر دچار تنش و اضطراب گشته و به راحتی نیازهای روح و جسمی آنان برطرف گردد. این ضرورتها باعث شد تا این پژوهش با هدف بررسی فضای فیزیکی بخش اطفال بیمارستانهای شهر اصفهان و مقایسهی آن با استاندارد در سال 1384 صورت پذیرفت. روش بررسی: این پژوهش کاربردی و نوع مطالعه توصیفی بوده که برای جمعآوری دادهها از چک لیست استفاده شده و پس از سنجش روایی و پایایی آن، پژوهشگر شخصاً نسبت به تکمیل این چک لیست اقدام نموده است. اطلاعات به دست آمده پس از استخراج با استفاده از برنامهی SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافتهها: نتایج نشان داد که بیمارستانهای دانشگاهی در مقایسه با بیمارستانهای غیردانشگاهی از لحاظ «طراحی و معماری ساختمان» درصد هماهنگی بالاتری را با استانداردها (25/81 درصد) دارا هستند. از نظر وجود «واحدهای درمانی، آموزشی و رفاهی» مورد نیاز بخش اطفال نیز بیمارستانهای دانشگاهی در شرایط بهتری نسبت به بیمارستانهای غیردانشگاهی بودند. از لحاظ «تجهیزات و امکانات رفاهی» بیمارستانهای دانشگاهی در مقایسه با بیمارستانهای غیر دانشگاهی مناسبتر بودند زیرا در این بیمارستانها با رعایت حداکثر 96/74 درصد از استانداردها شرایط خوبی از نظر رفاهی برای بیماران فراهم شده است. نتیجهگیری: بیمارستانهای اصفهان از لحاظ فضای فیزیکی بخش اطفال به طور نسبی در شرایط مناسبی قرار دارد. واژههای کلیدی: بیمارستانها؛ بخش مراقبت ویژه از کودکان؛ بخشهای بیمارستان.
مقالات پژوهشی
احسان الله حبیبی؛ بهرام سلیمانی؛ رویا ناطقی؛ مریم لطفی روزبهانی؛ محمدحسین یارمحمدیان
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: یکی از بخشهایی که باید ایمنی آن بیشتر مورد توجه باشد، بخش رادیولوژی بیمارستان است.دراین بخش افزون بر خطرات و حوادث احتمالی که مشابه آن در سایر بخشهای بیمارستان وجود دارد، خطرات بالقوهی تابش پرتو برای بیماران، همراهان، کارکنان، استادان و دانشجویان نیز وجود دارد. هدف از انجام این پژوهش، بررسی وضعیت موجودایمنی دربخش رادیولوژی ...
بیشتر
مقدمه: یکی از بخشهایی که باید ایمنی آن بیشتر مورد توجه باشد، بخش رادیولوژی بیمارستان است.دراین بخش افزون بر خطرات و حوادث احتمالی که مشابه آن در سایر بخشهای بیمارستان وجود دارد، خطرات بالقوهی تابش پرتو برای بیماران، همراهان، کارکنان، استادان و دانشجویان نیز وجود دارد. هدف از انجام این پژوهش، بررسی وضعیت موجودایمنی دربخش رادیولوژی بیمارستانهای دانشگاهی شهر اصفهان بوده است تا از این طریق نقاط ضعف وکاستیها مشخص و اولویتهای اجرایی برای اصلاح آن تعیین گردد. آنچه مسلم است افزایش آگاهی و انگیزهی مدیران بیمارستانها کمک مؤثری در جهت سرمایهگذاری صحیح برای کاستن نقاط ضعف موجود خواهد بود. روش بررسی: مطالعهی حاضر ازنوع توصیفی- مقطعی و کاربردی بوده دراین پژوهش نمونهگیری صورت نگرفته و کلیهی بخشهای رادیولوژی در یازده بیمارستان دانشگاهی شهر اصفهان با استفاده ازچک لیست و جدول ارزیابی ریسک مورد پژوهش قرار گرفتهاند. روش جمعآوری اطلاعات به صورت مصاحبه و مشاهده و تکمیل چک لیست میباشد و چک لیست پژوهش دارای روایی محتوایی بود که با نظر متخصصان مدیریت بهداشت و درمان وبهداشت حرفهای به تأیید رسید. پس از جمعآوری اطلاعات لازم، ارزیابی ریسکها به روش ارزیابی ریسک الگوی 3D دانشگاه Melbourne انجام شده است که یک روش کاملاً استاندارد میباشد. تجزیه و تحلیل دادههای پژوهش در سطح آمار توصیفی بوده که با نرمافزارهای Excel وSPSS انجام شده است. یافتهها: نتایج نشان داد که درصد مربوط به وضعیت ایمنی فضای فیزیکی و تجهیزات 72درصد مربوط به وضعیت عمومی ایمنی 61 بود. همچنین ارزیابی ریسکها نشان داد که به طور کلی 12 مورد از ریسکها وخطرات موجود در بخشهای رادیولوژی دارای امتیاز ریسک 300 و یا بالاتر میباشند. همچنین مشخص گردیدکه به طور کلی 96 مورد از ریسکها تکنسین رادیولوژی را تهدید میکنند. نتیجهگیری: بر اساس یافتهها میتوان گفت که به طورکلی از 5 زمینهی ایمنی، بیشترین درصد متعلق به ایمنی فضای فیزیکی و تجهیزات و کمترین درصد متعلق به استفاده از وسایل حفاظت فردی است. همچنین درصدکل ایمنی 58 درصد میباشدکه با توجه به آن وضعیت ایمنی بخشهای رادیولوژی به طورمیانگین متوسط و ضعیف ارزیابی شده است. بنابراین بیشترین سرمایهگذاری باید در بخش رادیولوژی بیمارستانها جهت پیشگیری و کاهش بروز خطرات برای تکنسینهای رادیولوژی صورت گیرد. واژههای کلیدی: بیمارستانها؛ پرتوشناسی؛ ایمنی؛ عوامل خطر؛ مدیریت ایمنی حوادث.
مقالات پژوهشی
زهرا حقیقت جو؛ فتاح ناظم
دوره 4، شماره 1 ، فروردین 1386
چکیده
مقدمه: سنجش و توسعهی بهرهوری از جنبههای گوناگون همواره باید مورد توجه قرار گیرد. از جمله روشهای سنجش بهرهوری؛ خلاقیت مدیران و سلامت سازمانی دارای اهمیت میباشد. هدف این مقاله شناخت رابطهی خلاقیت مدیران و سلامت سازمانی با بهرهوری کارکنان دانشگاههای علوم پزشکی کشور بوده است. روش بررسی: این پژوهش کاربردی و از دسته مطالعات ...
بیشتر
مقدمه: سنجش و توسعهی بهرهوری از جنبههای گوناگون همواره باید مورد توجه قرار گیرد. از جمله روشهای سنجش بهرهوری؛ خلاقیت مدیران و سلامت سازمانی دارای اهمیت میباشد. هدف این مقاله شناخت رابطهی خلاقیت مدیران و سلامت سازمانی با بهرهوری کارکنان دانشگاههای علوم پزشکی کشور بوده است. روش بررسی: این پژوهش کاربردی و از دسته مطالعات تحلیلی ـ مقطعی است. جامعهی مورد پژوهش شامل مدیران و کارکنان برخی از دانشگاههای علوم پزشکی کشور بوده که برای سنجش وضعیت موجود بهرهوری، از پرسشنامههای بهرهوری، سلامت سازمانی و خلاقیت استفاده شد که پس از تأیید روایی و پایایی جهت جمعآوری دادهها مورد استفاده قرار گرفت. به این منظور، 1281 نفر از دانشگاههای علوم پزشکی ارومیه، بوشهر، زابل، قزوین، گلستان و مشهد در مطالعه وارد شدند و نتایج به دست آمده با استفاده از روشهای آماری استنباطی مناسب، با کمک نرمافزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافتهها: بین سلامت سازمانی و بهرهوری رابطه وجود داشت؛ یعنی بالا رفتن میزان سلامت سازمانی میتواند منجر به افزایش میزان بهرهوری گردد (01/0P=). بین میزان سلامت سازمانی و خلاقیت مدیران رابطهی معکوس وجود داشت، اما معنیدار نبود؛ یعنی با افزایش میزان سلامت سازمانی از میزان خلاقیت مدیران کاسته شده است (05/0P>). بین میزان خلاقیت مدیران و میزان بهرهوری رابطهی مستقیمی وجود داشت، اما این رابطه معنیدار نبود. به عبارت دیگر، با افزایش خلاقیت، بهرهوری نیز افزایش یافته است. نتیجهگیری: سلامت سازمانی باعث افزایش بهرهوری میشود. واژههای کلیدی: خلاقیت؛کارایی سازمانی؛ سازمان و مدیریت (بهداشت و درمان)؛ کارکنان اداری؛ دانشگاهها
